医生你好 我母亲77岁，7～8年的胆囊结石和胆管结石 ，基础疾病有高血压糖尿病长期服药和胰岛素治疗 ，血压控制还可以 血糖控制稍差一些 ，2年前脑梗塞目前存手脚感觉轻度障碍发木，四肢活动说话吞咽还可以. 最近2年右上腹经常疼痛 每年3-4次，纳差 恶心 每次按胆囊炎在当地医院抗炎治疗好转症状缓解，最近2周反复加重出现上面的症状，抗炎效果也是很好，随后转到云南昆明的三甲医院输液治疗，症状好多了，检查后医生意见必须手术治疗 准备除了取石头和行胆肠吻合术外 并且要最好效果减少以后反复发作的话可能要切除右半肝，我们对医生的处理绝对信任. 1:想咨询切除部分肝脏，是因为肝内结石吗？2:切除后带来的弊端和肝内结石的弊端如何权衡，3:切除的右半肝大约占整个肝脏的多少，以后可能还会再生一部分肝脏出来满足机体需要吗？ 谢谢（女，76岁）

建议的手术方式是腹腔镜胆囊切除 胆总管切开 胆道镜探查取石，肝内胆管结石 如果能用胆道镜取 那是最好，至于考虑胆管狭窄 我看胆红素升高的不是很多 胆肠吻合 也不是一定就要做的。