患者
这个部位，平躺时候按压感觉很硬…很害怕……请问是肠癌嘛？（女，31岁）
按压有点胀痛感
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赖章超医生
你好，平躺按压时腹壁有没有放松？
赖章超医生
除了按压有点硬，有没有其他症状，比如大便粗细改变、便血、消瘦等等
患者
我有曲腿，还是这边比另一边按着硬，大便有时候会偏绿色，前两天有点小腹胀痛有来月经的感觉但是还没到经期，会有想大便的感觉但是没有大便
赖章超医生
腹部这边按压起来的硬是一会还是一直都是硬的？有没有试过轻微按摩以后，再按压看看还硬不硬？
赖章超医生
因为有时候肠道蠕动、痉挛的时候，会感觉腹部局部有硬块，当适当按摩，该部位肠道放松以后，可能就不会再有硬块了
赖章超医生
大便偏绿色一般是没事，如果是肠癌的话，更多会出现便血、大便性状改变、粗细改变、还有排便习惯改变
患者
一直都有，按压久了可能没那么硬，但还是比另一边硬
患者
按压时候胀
患者
我爸爸胃癌去世，我会不会容易得肠癌？
赖章超医生
嗯嗯，不着急，这个对话可以持续48小时，你可以找时间试试，轻轻按摩一下硬块的地方，看会不会软下去，如果会软下去，一般不考虑为肠癌的体征。肠癌可触及硬块时，一般不会变化，一般都会会持续存在，并持续增大
赖章超医生
另外，妇科方面有没有检查过，子宫、卵巢、输卵管这些，要注意排除有没有子宫肌瘤、卵巢囊肿等，这些情况也可能在腹部触及包块
赖章超医生
以目前的医疗认识来说，胃癌病人的后辈，肠癌的发病率并不增加，不用那么紧张
患者
好的，我心理压力特别大，感觉摸到硬块就一般不是好的……
赖章超医生
胃癌更多以散发为主，多与幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、腌制食品饮食、饮食习惯等有关，而肠癌一般与高脂高蛋白饮食更相关
患者
我摸到的是竖着的，推不动，会不会是腹肌的边缘？圆柱形的感觉
患者
心理压力特别大…特别害怕
赖章超医生
不用那么紧张，如果是在比较表浅的，也可能是腹直肌
患者
另一边就没那么硬，肚脐边缘也比较硬
患者
肚脐正下方
赖章超医生
如果能直接体检，那可以更直观地判断是不是腹肌。要不这样，你可以去当地医院，让医生触诊一下，看是否是腹肌。另外，不知道你有没有全身体检过，如果没有，也可以考虑找时间全身体检一次，包括胃肠镜，这样对自己的健康状况也有了解。
赖章超医生
从你的描述和情况来看，肠癌的可能性比较小，肠癌更多以大便不正常为主，特别是便血。如果肠癌进展到能在腹部摸到包块，一般都是比较晚期，那各种症状都会比较明显，而你几乎没什么特别症状，所以肠癌的可能极小
赖章超医生
另外，从照片来看，你应该属于比较常运动的，腹肌可能比较发达，排除妇科疾病后，腹部这个位置的硬块，考虑腹肌的可能性会比较大
患者
我比较胖，大概两年不运动了
患者
医生，请问我有时候大便比较软就会比较细，大便正常就会粗一点，这算大便形态改变嘛
患者
便血是黑色还是红色？或者大便隐血？我自己用试纸测大便隐血能筛查肠癌嘛
患者
腹肌会出现一边硬一边软的情况嘛？我好恐慌…特别特别担心…哎
赖章超医生
大便软会比较细是比较正常的情况，肠癌的大便变细一般都是逐渐加重的，慢慢变得越来越细，而且不会好转
赖章超医生
黑便主要是上消化道出血，比如胃出血，经过消化以后变黑。而肠癌便血一般是红色或者暗红色，因为还没来得及消化就拉出来了
赖章超医生
大便潜血一般还是要去医院做比较合适，自己买的那种试纸不那么准确
患者
好的，麻烦您了
赖章超医生
腹肌有可能会出现不均匀，锻炼的时候动作不那么准确就可能出现，另外每个人的腹肌形态都不一样，也可能出现一侧比较发达一侧比较不发达。我本人也是会锻炼，但腹肌形态就不规则，天生如此，没办法像别人八块腹肌那么规整漂亮
患者
那便血是偶尔出现还是持续的
赖章超医生
总的来说，不用那么紧张，你的这些情况目前考虑肠癌的可能极小，有时间可以去做个全身体检，那就更好了
赖章超医生
肠癌便血一般也是逐渐加重的
患者
有时候腰骶有点酸胀痛，那我去是妇科还是去胃肠科
赖章超医生
一开始可能偶尔出血，随着病情加重，出血的频率和量会逐渐加重
赖章超医生
现在很多医院都有专门的体检中心，可以去体检中心先查一下
患者
嗯好的，谢谢🙏
赖章超医生
不客气哈，先不用那么紧张，有什么问题再说啊
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咨询时间: 2021-05-08
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