患者
我父亲的胸膜炎，已经排除结核性胸膜炎，但是治疗了一个月。还是每天烧38度左右（男，65岁）
汪兵医生
除了发烧还有其他症状吗？
患者
目前没有其它症状
汪兵医生
有胸水没有
汪兵医生
做过什么检查
患者
一开始有，很少！抽了几次每次只有几毫升
汪兵医生
做CT没有
汪兵医生
做CT没有
患者
血、尿、胸CT
患者
都说正常
患者
但是就是烧
汪兵医生
正常为什么抽胸水
患者
现在没抽过
患者
一个月前抽了几次，现在就是抽了点做化验
汪兵医生
CT报告有没有
患者
痰也化验了，也没看出什么问题
患者
有，怎么给你？
汪兵医生
图片撒
患者
没有报告，医院没给
患者
有 CT片子行吗？
汪兵医生
可以
患者
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患者
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汪兵医生
要复查CT
汪兵医生
左侧有积液
汪兵医生
老年病人要排除肿瘤导致的问题
患者
要重新做一次CT吗？
汪兵医生
这是胸片
患者
医生你好！接下来该怎么做？
患者
CT不是胸片吗？
患者
CT是X光吗？
汪兵医生
复查胸部CT，看看肺上的情况怎么样。如果有胸水，最好螚把水引流出来送检，等水基本干净后再次复查胸部CT，看肺的情况。期间解痉平喘抗炎治疗。
汪兵医生
CT和胸片是两回事
患者
水送检了
汪兵医生
有报告没有
患者
我找找，所有检查报告都发过去你看看
汪兵医生
好的
患者
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患者
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患者
这是CT的
汪兵医生
好的
汪兵医生
抗结核治疗吧
患者
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患者
这是痰的
汪兵医生
有没有结核基因检测资料
患者
我找找
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是胸水的
患者
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患者
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患者
这是血的
汪兵医生
还是考虑结核性胸水
患者
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患者
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患者
这是超声波的
汪兵医生
有没有心脏彩超
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是最近的血检
汪兵医生
再次找结核的证据
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这都是最近的检查
汪兵医生
再次找结核的证据，比如ppd实验，t-spot实验，胸水检查还是提示结核，可以诊断性抗结核治疗。长期低热还是跟胸水有关系。
患者
有没有结核基因检测资料
患者
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患者
医生你好！
汪兵医生
如果能检测的话，可以有
患者
这些能确定病情吗？
患者
我们接下来具体该怎么治？去什么医院会好点
汪兵医生
再次找结核的证据，比如ppd实验，t-spot实验，胸水检查还是提示结核，可以诊断性抗结核治疗。长期低热还是跟胸水有关系。建议呼吸科治疗
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咨询时间: 2019-09-10
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