医生，你好！我35岁，目前怀孕35周+2天。孕前就有便秘和痔疮。上周日大便非常干燥，排便后发现肛门有肿块，大的有大拇指指甲大小，另外有两颗黄豆大小的，当时没有出血。第二天下午用了太宁 复方角菜酸酯栓，但是依旧有充血，有疼痛感，而且影响坐下，屁股老是会不由自主的挤压到肿块。周四排便后，痔疮短时间内缩回肛内，但是坐下后，又出来了。晚上刷牙时，发现有出血，出血量不大，颜色鲜红，依旧每日晚上用太宁栓。今天（周五）下午排尿和排气后，又发生了出血，血量比上次多，卧躺后止血了。目前痔疮体积比第一天有减小，但是和上一次出血后差不多。现在痔疮摸上去表面很硬，很粗糙。请问这个应该如何治疗比较好？对宝宝是否有影响？谢谢！（女，36岁）

这个情况可以外用高锰酸钾溶液坐浴，促进内痔缩小，另外继续使用太宁栓，一天一次一次坐浴5分钟，1比5000，一般不影响婴儿的，一般需要一个星期，黑色是破溃疤痕，后面会逐渐愈合的，严重的，后期再次疼痛出血建议考虑手术治疗，孕期不好手术的，如果后期没疼痛出血可以不需要手术的，不缩回去不疼痛出血就不管它，嗯，这个情况可以用开塞露到泄排便的，不疼痛出血问题不大的，平时尽量保持大便通畅就可以了，继续维持这样，避免加重了。