患者
肾积水，胃镜查出有肿瘤，切片送检要一周出结果，请看一下，这个可能是什么肿瘤，严重程度（男，53岁）
图片因隐私问题无法显示
范英聪医生
你看 看胃镜照片 可疑胃癌
患者
严重程度呢？
患者
根据临床经验，这是恶性？
范英聪医生
需要完善全身检查 看有没有肿瘤转移，像是恶性的
患者
肾积水
患者
可能转移？
患者
恶性的，可以手术吗
范英聪医生
积水是个良性病 不会转移
范英聪医生
但是什么原因导致的积水 得明确一下
范英聪医生
如果没有远处转移 有手术机会
范英聪医生
如果有远处转移 只能打化疗用药
患者
会不会胃癌扩散导致了肾积水，目前做的检查没有发现影响其他器官。CA199有900多
范英聪医生
有可能
范英聪医生
胸腹部CT检查做了吗
患者
图片因隐私问题无法显示
范英聪医生
左侧肾盂瘘，难道是肿瘤吃透了？但是没有看到肿瘤转移过去的迹象啊
范英聪医生
肿瘤标志物的结果发给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
范英聪医生
只有这俩指标？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
范英聪医生
患者
要怎么看，知道有没有转移？我刚刚发您的可以看出来吗？中晚期可以手术吗
范英聪医生
范英聪医生
患者
那现在就是等取样检查结果，然后再做一个探查手术，再决定是吧？
范英聪医生
对
患者
你好，请问怎么判断中晚期，当初因为大便不通，腰疼才来住院。
范英聪医生
有没有转移
患者
是肾积水导致腰痛？然后胃癌导致大便不通是吗？
范英聪医生
胸腹盆CT
范英聪医生
肾积水导致腰痛
范英聪医生
胃癌一般不会大便不通
患者
胃癌早中晚期，有些什么明显症状。之前都没有什么不适，就是因为腰痛来了医院。查出CA199很高。之前都很好
范英聪医生
一般没有特异的症状 就是不容易发现
范英聪医生
等有症状了 一般都偏晚了
患者
幽门螺旋杆菌跟胃癌有很大关系吗？去年10月份体检是阳性，那时候CA199是204
范英聪医生
有关系
范英聪医生
去年怎么没进一步检查
患者
那您这边现在有什么建议
范英聪医生
等等病理结果吧
范英聪医生
泌尿科怎么说的？
范英聪医生
都做什么处理了吗？
患者
没有处理，觉得这个医院不行，明天转院深圳肿瘤医院。先把肾积水处理，再做肿瘤方面的
患者
刚刚这边又一个医生说，需要整胃切除
范英聪医生
行吧
范英聪医生
先处理泌尿 调整好了 处理胃癌
范英聪医生
如果胃癌有手术机会 就是全胃切除
范英聪医生
肿瘤位置决定的
患者
肿瘤位置决定了要全胃切除是吗？全部切除手术危险吗？能康复吗？
范英聪医生
是的 所有手术都有风险 不过是小概率事件 先检查看能不能手术再说吧
患者
现在他能吃什么东西？
范英聪医生
肠子通了？大便能排出去了？
患者
吃泻药排的
范英聪医生
范英聪医生
安素
范英聪医生
还得保证营养
范英聪医生
米粥 软烂的食物
患者
图片因隐私问题无法显示
范英聪医生
对
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个可以吗，那个没买到
范英聪医生
这个太贵了，你找找京东或者药店，安素一桶也就60-70块钱
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-08-06
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
