患者
月经淋漓不尽，一个月15天。（女，30岁）
图片因隐私问题无法显示
孙颖医生
您好，稍等，我看看你感染及检查结果
患者
检查什么都正常
孙颖医生
您好，带环多少年了
患者
还做了白带常规，也正常
孙颖医生
月经异常多长时间了
患者
19年9月带的
患者
我是找你去年阳了过后就月经不调
孙颖医生
嗯嗯，从去年一直来月经淋漓不止吗
孙颖医生
从来月经到彻底干净需要几天？
患者
时间特别久，有时候一个月只有一周是干净的。 第一天来了过后基本前一周就是早上和晚上来一点，月经呈黑褐色居多，而且一直腰酸有痛经的那种，特别早晚来之前就完腰酸有宫缩，宫缩过后他就会流出来一些。 第二周就是量正常的，也红的肚子也不痛因为比较顺畅。 等到已经有个10天左右基本就没啥了，但干净不了，症状和第一周差不多，出来的月夹杂着白带也是宫缩后出来一阵一阵的，早和晚
孙颖医生
嗯嗯，第一，你带着宫内节育器，也属于异物，有可能刺激引起月经经常长，淋漓不止
患者
我这个月12号来了一点，13号无，14-19量多顺畅，20-27也就是今天早上又来了一点
患者
以前都没有的
患者
我这个阴道镜和白带都正常，其他还需要做什么检查来排除器质性病变吗
孙颖医生
抽血化验孕酮数值看看
孙颖医生
看看是否黄体功能不足
孙颖医生
第二，先药物调理后复查
孙颖医生
如果药物调理后还是淋漓不止出血，那建议取环观察或做个宫腔镜检查
患者
孕酮低还是高会这样
孙颖医生
孕酮低容易导致淋漓不止出血
孙颖医生
宫内节育器刺激内膜也有这个可能
孙颖医生
因此，一项一项排除一下
孙颖医生
如果不放心，那就是做个宫腔镜
患者
我这个检查是5月31的，我现在去检查也没必要查了吧，就是先去查个血
孙颖医生
我考虑有以上两个原因
孙颖医生
嗯嗯，你可以从淋漓不止出血时抽血化验
患者
宫腔镜是查什么的
孙颖医生
查子宫内膜
患者
阴道镜这个不能看到内膜吗
孙颖医生
阴道镜是看阴道，宫颈口病变的
孙颖医生
子宫内膜是在子宫颈口内
孙颖医生
主要看子宫内有无小肌瘤，有无息肉等
孙颖医生
比如内膜增厚不均，有小息肉等，环刺激等
孙颖医生
都可以引起异常
患者
我那个报告上有内膜厚度和回声均匀，我还以为就排除了呢
孙颖医生
这个只是彩超，而且带着环，测试有一定误差的
患者
好的 谢谢
患者
盆腔炎也会引起这样吗
孙颖医生
子宫内膜炎也会有这种状况，带环刺激，黄体功能不足等都有关系
孙颖医生
可以尝试先药物调理一段时间
患者
我这个还是考虑跟气血没关系吧
孙颖医生
没有很大关系
孙颖医生
这个年龄，考虑还是与以上咱们说的这几个方面
患者
我上次去医生就给我查了阴道镜，血液hcg和白带常规，她说是气阴两亏，吃了那个补气血的没有效果
患者
好的谢谢
孙颖医生
嗯嗯，我考虑一是卵巢功能的问题，
孙颖医生
二是带宫内节育器有关系
孙颖医生
建议你也可以先药物调理一下
孙颖医生
可以口服短效避孕药来调理3个月
患者
好的谢谢
孙颖医生
不用客气的，有疑惑随时联系
患者
医生宫腔镜检查痛苦吗
患者
没查过
患者
去抽血要选时间吗？我现在就是早晚有一点点，估计还要几天才能完全干净，等到下月10号左右又要来了
孙颖医生
选
孙颖医生
淋漓出血第2天开始抽血化验孕酮
患者
量大前还是后
孙颖医生
量少时抽血化验
患者
好的
孙颖医生
👌
孙颖医生
查了可以再联系
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-09-27
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
