患者
月经没来15天，上个月3月15号来的月经，老公4月初才回来，今天去医院检查血hcg110多，照b超，左侧附件有囊肿约4.7*4.0cm，陶氏腔积液最大深度2.6cm，子宫内膜增厚，这是我第一次怀孕。 医生说又很大的可能是宫外孕，说后天去复查血hcg。 请问是宫外孕的可能真的很大吗？是的话，对身体伤害最小的治疗方式是什么（女，21岁）
图片因隐私问题无法显示
赵现立医生
您好，停经48天，HCG一百多，如果是上个月怀上的，HCG明星偏低
患者
那很可能是宫外孕吗？
赵现立医生
宫外孕可能性高，两种可能：1，异位妊娠，胚胎发育差，有保守治疗的机会
赵现立医生
第二，HCG复查的非常低，说明胚胎自己停止发育了，可以不用特殊处理
赵现立医生
宫外孕可能性比较高
患者
不用特殊处理的意思是死胎？
赵现立医生
但是子宫内膜厚，宫内孕有肯能
赵现立医生
类似于自然流产
患者
没有正常怀孕的可能性吗？左侧附件的囊肿就是宝宝吗？
赵现立医生
三天后复查血HCG，看HCG变化
患者
唉
赵现立医生
左侧附件包块包块像是单纯性囊肿
赵现立医生
不像是宫外孕回声
患者
巧克力囊肿之类的？
患者
哦哦，那还好。意思是还是有希望是正常怀孕吗
赵现立医生
国内孕可能性比较低
赵现立医生
不像是巧囊
患者
那是？
赵现立医生
单纯性囊肿可能性高
患者
那宫外孕，孩子有可能在哪些地方？
赵现立医生
和炎症刺激关系密切些
患者
单纯性囊肿有危害吗
患者
哦哦
患者
我星期四的时候有剧烈运动，
赵现立医生
HCG值太低
赵现立医生
现在看不到
赵现立医生
最近不要剧烈活动
患者
恩恩
赵现立医生
腹痛明显随时到医院
患者
我不知道我是不是腹痛，我有胃炎，肠胃不好，经常会胃痛，有时候肚脐周围也会痛
赵现立医生
上腹部疼痛和妇科疾病关系不大
患者
今天做b超看的那些位置，我基本都没有痛过
赵现立医生
那就好，三天后空腹复查血HCG
患者
今天医院的医生让我后天就去检查
赵现立医生
周二周三都可以
患者
恩恩，好的
患者
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患者
这是今天的查血结果，3号的时候hcg是100多
赵现立医生
如果其他结果正常可以保守治疗
患者
是宫外孕？！
赵现立医生
通常要住院
患者
医生不是告诉我宫外孕的可能性比较小
患者
没让我住院啊
赵现立医生
宫外孕可能性高
患者
还是高？
患者
不是翻倍了吗
赵现立医生
要复查B超
患者
今天没去查，医生让我一个星期以后去复查
赵现立医生
HCG翻倍只能说明胚胎生长的好
患者
不是说宫外的，生长得比较缓慢吗
赵现立医生
不能说明它在什么生长
患者
哦哦
患者
为什么我宫外孕的可能性还是比较高呢
赵现立医生
不能说明它在什么地方生长
患者
那我现在应该怎么办呢
赵现立医生
如果你月经正常的话这个时候应该可以看见孕囊了
患者
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患者
这是我这几个月来的月经记录
赵现立医生
但也有人月经周期乱了，
赵现立医生
你的月经不太规律啊
患者
是的
赵现立医生
通常人说28到30天
赵现立医生
那你这次的末次月经意义不大
患者
我月经周期这半年来都比较长，一般都会延迟
患者
意义不大？
赵现立医生
具体妊娠时间不好判断
赵现立医生
正常人像你这样停经50天胎心就能看见了，但是你月经是乱的，所以具体怀孕多久了没办法判断
赵现立医生
HCG翻倍只能说明胚胎生长的好，具体在什么地方生长只能定期复查B超
患者
我上个星期还去练了瑜伽，跳了舞，还出去旅游了两天，肚子完全没感觉
患者
哦哦
患者
我有正常怀孕的可能性吗？
赵现立医生
从HCG的值来说你怀孕的时间 应该很短
赵现立医生
你四月中旬测过自己是否怀孕了没？
赵现立医生
如果是最近才发现怀孕，宫内孕还是有可能的
患者
我上个月25号测过，没有怀孕
赵现立医生
如果很早就发现怀孕，现在还看不看到就有点不正常
患者
只有很明显的一条杠
患者
只有这个月3号去医院查，才查出来
赵现立医生
最近一周左右才发现的话宫内孕可能性还是蛮高的
赵现立医生
最近注意休息，还是注意腹痛和出血
患者
我还是觉得肚脐周围和肚脐上方有时候会痛。但是我本来就有慢性胃窦炎，又经常便秘
赵现立医生
一周后复查B超看能不能看见胚胎，同时还要抽血
赵现立医生
一周后复查B超看能不能看见胚胎，同时必要时还要抽血
患者
好的，谢谢医生
患者
打扰您了
赵现立医生
肚脐周围和肚脐上方有时候会痛应该和这次没太大关系
赵现立医生
注意早孕反应
患者
好的，我最近基本上什么早孕反应都没有
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咨询时间: 2015-05-03
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