患者
阴道炎一直不好，伴有宫颈糜烂。经常1度2度反复，医生检查后说有白色脓状液体从宫腔流出。这个是什么情况？用西林会有用吗…阴道分泌物检查结果，只有白细胞多跟杂菌，其它正常。（女，27岁）
李秀文医生
您好，很高兴为您解答
李秀文医生
很多时候宫颈糜烂不是疾病，是一种生理现象。我们每个人的原始鳞—柱交接部受母体雌激素水平不同影响而位置有所不同，因此转化区的形态不一样，有的人鳞—柱交接部长得靠外，那她就会出现“宫颈糜烂”，另一些人长得靠近宫颈管内容，那就会表现的宫颈光滑。而且随着我们体内激素的变化，鳞—柱交接部和转化区也会移动。
李秀文医生
您有查过宫颈的TCT和HPV吗？
患者
没有
患者
这个怎么检查，价格高吗
李秀文医生
妇科检查时从宫颈刷取标本
患者
宫颈糜烂我也知道是这么个说法，但是阴道经常有白色脓状液体。还伴有尿路感染。
李秀文医生
各个地方价格不太一样，500左右
李秀文医生
建议您做宫颈癌的TCT,HPV筛查，若细胞学正常，病原体检测阴性，可定期随访观察。
李秀文医生
尿路感染和宫颈炎症需要抗生素治疗
患者
这个只能这样检查吗？没其它方法吗
李秀文医生
化验结果有吗？
患者
这个都有治疗，一直不好。
患者
反反覆覆
李秀文医生
宫颈早期癌变时，宫颈的外观与“宫颈糜烂”没有显著差异。建议您做宫颈筛查。价格是贵一点，但是于长期的健康来说是很有益的
患者
如果是慢性宫颈炎也是会有这种症状吗
李秀文医生
是的
患者
我老公的前列腺液检查，会对我有影响吗
患者
图片因隐私问题无法显示
李秀文医生
尿路感染反复的话，建议您到泌尿外科或者肾内科规范治疗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个会是导致我宫颈炎的原因吗？但是我们都是有用安全套的，而且目前已经很久没房事了。
李秀文医生
如果同房用避孕套的话，影响不大的
患者
如果不用呢？考虑要小孩呢？
李秀文医生
备孕的话要把阴道炎症治好，宫颈糜烂如果防癌筛查是阴性的话可以不用药
患者
宫颈炎呢？
李秀文医生
宫颈炎需要用抗生素治疗
患者
具体用什么药呢？
患者
如果宫颈筛查没问题，那我的问题就是慢性宫颈炎吗？
李秀文医生
有脓性分泌物，易接触出血，白细胞高于正常
李秀文医生
如果有细菌性阴道病要同时治疗
患者
没有细菌性
患者
就杂菌。
李秀文医生
宫颈炎一般建议用头孢菌素和阿奇霉素
患者
西林呢。
患者
治疗周期是多久？
患者
之前也有吃过阿奇霉素，氧佛沙星，克拉霉素等。
李秀文医生
效果可能差一点
患者
但吃完，经期过后，还是没改善。
李秀文医生
首先要在门诊做出初步诊断，之后需要进一步做衣原体和淋病奈瑟菌的检测，，如果单纯淋病奈瑟菌感染一般是单次用药，如果是沙眼衣原体感染有多种治疗方案，一般是七日，如果是合并的，则需要同时用药
李秀文医生
持续性的要查一下是否有阴道菌群失调，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个就是tct了，还要做你说的phv吗
李秀文医生
TCT结果正常
患者
那我属于什么感染？
患者
大半年了，怎么都治不好
患者
有塞药也有吃药。还有清洗。
李秀文医生
TCT不检测特殊的病原体
李秀文医生
现在有用什么药？
患者
支原体衣原体都检查过。已经治好
患者
目前暂时都没用了。
患者
只是到医院清洗阴道
李秀文医生
已经治好就不要担心了，用一些调整阴道炎微生态的药，恢复阴道菌群的正常，另外您爱人也要治疗
患者
爱人怎么治…
李秀文医生
您去的是正规医院吗
患者
是
患者
人民医院
李秀文医生
如果确诊您是有持续性宫颈炎，那么您爱人要和您用同样的药
患者
医院的医生说是让我们同时吊一个星期的西林再看。有用吗。
李秀文医生
可能是他们的经验用药，也可以
患者
你能给个意见吗？治疗方案
李秀文医生
二代以上头孢连用七日，加阿奇霉素顿服。不过由于不能面诊，只是一种治疗方案，具体还需与您的主治大夫沟通
患者
这个病为什么要2个人同时治疗呢？
患者
是由某种病菌引起的吗
李秀文医生
两个人同房时可能有相互感染，一个人不治疗有可能会有持续治疗不好的情况
患者
哦。
患者
需要塞药吗
李秀文医生
可以用些乳酸杆菌胶囊，调节阴道菌群
患者
这个以前也是用过。
患者
一开始就是这样治疗的
李秀文医生
嗯，它是一种辅助手段，主要是药物治疗
患者
主要每次治疗过后，经期结束还是看样子。
患者
主要每次治疗过后，经期结束还是老样子。
患者
治得很闹心
李秀文医生
您有觉得不舒服吗？
患者
隔几天就会小便不舒服。下面阴道也会有涨痛不舒服
李秀文医生
如果没有不舒的症状，那么治疗就三个月或者半年后再复查
李秀文医生
平时多喝水，多吃水果蔬菜，规律作息，增强自身的抵抗力
患者
这些都有啊
患者
每天都喝了2，3升以上的水。
李秀文医生
好
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咨询时间: 2016-01-18
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