患者
月经比较有规律，每个月都按照预测的时间准时来，平均经期5天，平均周期26天，每个月月经干净三四天后会有出血，一般是就只出一摊满护垫的偏鲜红的血，出血那半天小腹有点涨涨的不太舒服，之后几天就是比较少的暗红色拖尾，都是比较少量，拖尾一般是2-5天，有点异味。这个月月经结束第三天照b超说内膜厚度7mm正常，内膜回声不均，而且之前做的B超也是有时候说正常，有时候说回声不均，我这种是有什么可能性啊？（女，28岁）
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刘亚男医生
你好，稍等我看下你的问题
患者
您好，麻烦医生了
患者
还有一个问题，有时候同房第二天内裤会有一点点血迹，但是不多，不需用护垫，换条底裤就没了，但不是每次同房都会有这种情况
刘亚男医生
最后一次月经是什么时候？
患者
12月26至30
刘亚男医生
好的
患者
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刘亚男医生
月经干净以后出血大概持续几天？
患者
一般是干净三四天开始又出血，一般是那个下午突然有一摊血出来那样，出血的那半天小腹就会有点不舒服，这一摊血有的月份会比较多，护垫不够用，有的月份又没那么多，一般出血加上淋漓不尽会有2-3天吧
刘亚男医生
这种情况多久了
刘亚男医生
有孩子吗？
患者
起码两年了吧，以前不懂没留意，以为是青春期或者痛经啥的，这两年没痛经了，才开始留意到这个好像排卵期都会这样
患者
没有，之前8周没保胎成功，2月的时候清过宫
患者
清宫后那几个月经间出血的情况少点，这几个月又开始明显又有这种情况
刘亚男医生
好
刘亚男医生
从你的结果来看，考虑排卵期出血的可能大点
患者
我就怕会不会有啥病变
刘亚男医生
内分泌，超声并没有太大的问题
患者
网上看还有宫颈癌的可能，好怕
刘亚男医生
Hpv阴性，宫颈癌的可能不大
刘亚男医生
但是宫颈癌筛查有两项，你只做了其中一项
患者
那，总是会回声不均这个怎么办
刘亚男医生
建议把另一个也做了
患者
应该还有一项结果还没过去拿，手机只看到这个
刘亚男医生
那可能是这个
患者
排卵期出血和回声不均的问题严重么？
刘亚男医生
回声不均可以用药物让内膜剥脱一次，干净了再复查
刘亚男医生
因为你这个内膜还是有点厚的
刘亚男医生
流产是什么时候
患者
2月14
刘亚男医生
排卵期出血不严重，回声不均需要复查看
刘亚男医生
上次怀孕好怀吗
患者
18年未怀孕之前好像照过也是内膜有点偏厚的
患者
还算好吧，不避孕不到半年就怀了
刘亚男医生
你上次流产的时候有没有做过病理检查？
刘亚男医生
清宫送的内膜有没有？
患者
但是怀孕之后孕酮一直偏低，出血之后又吃药又打针才维持，后来是我上班没注意爬了一趟高层楼梯导致的大出血没保住的
患者
没做后续的检查
刘亚男医生
你这种情况呢，体内孕酮偏低也可以解释
刘亚男医生
单纯雌激素刺激内膜，导致内膜厚，没有孕激素对抗，也会引起你这种情况
刘亚男医生
可以口服地屈孕酮试试
患者
现在么？
患者
6周那时候开始有出血就有吃了
刘亚男医生
那时候是保胎
刘亚男医生
这时候是调经
患者
嗯，什么时候吃？月经期间吃么
刘亚男医生
嗯
患者
好，过几天我拿了另一个结果看看
刘亚男医生
你从月经第12天开始吃，连续吃10天
患者
好
患者
谢谢医生
刘亚男医生
连续吃3个月，下次还是这样吃
刘亚男医生
停药以后看看
患者
好的，这期间我可以吃叶酸之类的备孕么？
刘亚男医生
可以
患者
好的，这么晚还在回复，辛苦您了
患者
感谢
刘亚男医生
不辛苦
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咨询时间: 2020-01-04
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