大夫您好，我岳父肺癌晚期，淋巴转移，骨转移，刚要做穿刺呀，现在我小舅子感觉做什么都没用了，怕激怒，穿刺也不想做了，我是女婿我想帮我岳父做个靶向基因检测，做这个基因检测之前还需要做那些检查，能不能直接做基因检测，万一匹配了，就有希望，求大夫的建议（男，57岁）

如果是鳞癌或其它类型，还有一种情况是,没有做病理,直接抽血做个基因看看也行。如果EGFR突变,可以试用靶向药物，可以抽血做基因，据我所知,我们这里,必须有病理和基因检测两项同时有,才可以报销药物，可以问问当地医保，基因检测公司很多,其实差不多,可以问问当地医院，如果匹配了,一般是有效的，但是报销您可以问问当地医保要求，如果需要,可以做活检。