患者
从2021年9月份开始有头晕现象，11月份体检做了头部CT，没有明显问题，2022年3月出现3次头晕比较明显，突然有点站不稳的情况，随机去长沙市中心医院神经内科住院检查，做了头部核磁和心脏彩超，也没明显异常，住院治疗一周，回来后间歇有头晕现象，但不明显，出现过一次颈肩疼痛，持续一两周，贴膏药渐渐好，出现颈肩疼痛期间头晕现象感觉消失，到两周前，早上起床感觉坐不稳，站起来眩晕，但不是天旋地转那种，是感觉走路像波浪，要扶墙走，恶心想吐，当天吐了3次，耳鸣厉害，隔天去湘雅耳鼻喉科检查，检查了前庭功能无明显异常，开了倍司他汀和甲泼尼龙片，吃了半个月有好转到7成的样子，怀疑还是跟颈椎有关，今天去医院做了X光和核磁，麻烦您看下这个严重吗？会导致这个病症吗？（男，61）
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杨茜苑医生
你好！请问你现在有什么症状？
患者
耳鸣减缓，头晕还有
患者
但比半个月前好了六七成的样子
杨茜苑医生
有核磁么？
患者
也有可能吃了那个倍司他汀的
患者
颈椎平扫就是核磁
患者
不知道停药会怎么样
杨茜苑医生
我是说片子，报告看不出严重程度来
患者
片子我要晚上拍给您
患者
手机拍您看的清吗
杨茜苑医生
也能行
患者
我们现在都不知道看哪个科了
患者
头晕，本来就诊顺序就是神经内科，耳喉鼻科，脊柱外科
患者
这个就医顺序没错吧
患者
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患者
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患者
这个是做体检时一起做过的检查
患者
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患者
这个是头部核磁
杨茜苑医生
有双上肢麻木症状么？
杨茜苑医生
有踩棉花的感觉么？
患者
没有上肢麻木
患者
踩棉花，突然头晕那几天症状明显的时候，走路就有点像
患者
现在吃了那个药没有了
患者
除了第一天恶心吐了3次以外，后面就没有了，主要是头晕加耳鸣
患者
如果假如颈椎引起头晕，吃那个倍司他汀也会缓解吗？
杨茜苑医生
这主要治疗眩晕等我
杨茜苑医生
的
患者
是的，对颈椎引起的头晕也有效果吗
杨茜苑医生
有效果
杨茜苑医生
不过我看你核磁报告，颈椎管狭窄，颈椎病严重将来需要手术
患者
晚上看下片子吧，看报告不知道轻重？
杨茜苑医生
嗯，我需要看看脊髓和神经压的多厉害
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
看得清吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是一张片子分上下拍两部分拍的
患者
最开始的核磁是一张片子分左右两部分拍的
患者
核磁只有两张片子
杨茜苑医生
椎间盘突出挺严重的
杨茜苑医生
都到了手术的程度了
患者
真的吗？是有看到压到神经还是压到了椎动脉？
患者
那个x 光只写了稍狭窄
患者
所以感觉不严重
患者
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患者
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患者
这个椎间盘突出是引起头晕的原因吗
患者
1，颈动脉彩超 2021年11月 2，动脉硬化检测 2021年11月 3，脑血流图+转颈试验 2021年11月 4，脑部CT（2021年11月）,脑部核磁，头部血管成像（动脉MRA） 2022年3月 5, 心脏彩超 2022年3月 6，耳鼻喉科 前庭功能检查，前庭诱发肌源性电位检查 2022年6月 7，颈椎X光，核磁 昨天
患者
这是从去年11月份做过的检查，实在没地方查了才来查颈椎
患者
想判断是不是颈椎引起的头晕，医生您看这个突出严重要做手术？
患者
医生，您好。请问在吗
杨茜苑医生
压迫脊髓和神经了
杨茜苑医生
不好意思，没看到回复信息
杨茜苑医生
排出了脑部疾病，就是由于颈椎引起的头晕
患者
麻烦您再看下片子，确认下核磁上是否看的出来压迫神经了吗？
患者
这个决定了我是再去看脊柱外科还是看神经内科？
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咨询时间: 2022-06-30
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