患者
医生你好，我在四年前查出有甲状腺结节二类，甲功没问题，期间一直在复查变化不大，今年隔了九个月今天去复查结果有了一个三类的结节，麻烦您帮我看看我这是恶性的吗？今天查了甲功结果还没出来，我实在是太担心了就先来问问您（女，27岁）
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姜若愚医生
您好。我看到您提供的几次超声检查报告单，您的甲状腺结节考虑是风险很低的甲状腺胶质囊肿，这几年基本上变化不大。建议您继续定期复查就可以了，不需要什么特殊治疗。
姜若愚医生
目前看没有恶性结节的特点。不管是分类在二类还是三类，都是低风险结节
患者
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患者
可是今天的检查变成实性得了
患者
而且我看还有血流信号，网上说癌才有血流信号，我就怕死了
姜若愚医生
囊实性以囊为主的，也是低危的结节
患者
那也就是说还是有可能是癌的对吗？
姜若愚医生
先复查看吧。不是有血流就是恶性，血流不是判断结节性质的指标。良性实性结节大多数都有血流
患者
医生我还想了解一下，我去年因为咳嗽做了三次Ct，一次PET-CT，这个跟甲状腺变成三类有关系吗？
姜若愚医生
没有关系
患者
那为什么前面三年都是囊肿，现在有实性的呢
姜若愚医生
半年后复查一下超声
患者
那我今年变成囊实性的这个结节是去年那个左边的大的变化的吗？还是新长的呢？
患者
按照您的临床经验我这个甲状腺癌的可能性大吗？
姜若愚医生
可能性不大
姜若愚医生
都有可能。到时目前处理是一样的，都是建议临床观察
患者
什么都有可能？
患者
那我这个变化这几年算是大的吗？
姜若愚医生
有可能是新长的，也有可能是以前的看着像囊性的结节，里面实性部分很少
姜若愚医生
这并不重要
患者
我真是被这个结节搞疯了，前两年也紧张，好不容易说服自己没大问题今年复查又变严重了
姜若愚医生
因为临床的处理没有区别
姜若愚医生
你自己调整心态。这个医生没法帮助你
患者
您这个彩超图片还能看出来呀
患者
真厉害
姜若愚医生
因为这样的结节太纠结完全没必要
患者
为啥没必要呢😞
姜若愚医生
我只能给你解释到这了。目前不需要特殊处理，半年后复查
患者
刚刚我拿去看医生她就给我良性的就让我走了，也没怎么解释所以我不太清楚
姜若愚医生
因为没必要过多解释。你这种心态给你解释越多，反而你越焦虑
患者
我就是不太懂，想要了解清楚一点😌
患者
还不是网上说的有血流就是癌啥的
姜若愚医生
别看网上瞎说
姜若愚医生
血流不是判断标准
姜若愚医生
血流不是判断标准
姜若愚医生
甲状腺本身血流丰富，实性结节基本上大多有血流
患者
是的呢，还是要听您这种专业医生的才懂☺️
姜若愚医生
你踏实下心来，定期复查就好了
患者
我一直是在按时复查的，之前一直没啥变化，这次变了三类我刚刚吓死了
姜若愚医生
甲功没有异常就正常生活就行了
患者
甲功查了还没出结果，等会儿出来了我给您看
姜若愚医生
好的👌
患者
如果功能有问题还得去医院开药是吗？需要的话我就在医院等，不需要我就先走了
患者
姜医生甲功结果刚刚出来了我发给您看看
患者
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姜若愚医生
没事，非常健康
姜若愚医生
回家吧
姜若愚医生
放心
患者
那我这也不用吃啥药了吧医生，有人说可以吃中药
姜若愚医生
什么药也不用吃
姜若愚医生
正常生活就行
患者
如果以后变成了恶性的甲功会受影响吗医生，就是说我每次复查彩超都要复查这个甲功吗？
患者
我晕血实在不想抽血
姜若愚医生
甲功看不出来结节良性恶性，是看甲状腺整体代谢的。你以后每1~2年查一次加工就行，可以抽别的血的时候顺便一块开出来，不用单独去抽一次。
患者
行吧，我今天抽血都吐了😓
姜若愚医生
😞
患者
实在太感谢您了医生，下午我刚做完彩超紧张死了以为我这大概率是癌症了😒，我以为三级就是最严重得了，让您费心了☺️
患者
那玩意儿百度一查更是人吓的不轻
姜若愚医生
嗯。不客气。
姜若愚医生
顺祝平安
患者
目前这个三类的结节也没有恶性的特征是吧
患者
刚刚那个彩超医生说她也有都一厘米了让我别担心
姜若愚医生
患者
好的，谢谢医生，这样我就放心了
姜若愚医生
嗯不客气
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咨询时间: 2023-07-29
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