春雨医生

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脚疼,尤其是每天早晨起床脚感觉肿胀疼痛,手指☞的地方疼,也肿了,红颜色! 还有一些医院检查的单子 请问这是风湿,还是骨质疏松还是其他什么原因? 谢谢了!(女,57岁)
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杨波医生

您好!多久了?脚两边都有吗?手指呢?

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有半年了时间了

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脚两边都有,手以前疼过,现在不疼了

杨波医生

有无晨僵?就是早晨起床时关节活动不灵活!

杨波医生

拍照看看手指,有无变形?

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手指晚上僵硬,早上没有

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患者

手指没有变形

杨波医生

您的类风湿因子和抗核抗体阳性,加上多发小关节对称病变,基本考虑为类风湿性关节炎!

杨波医生

还有什么疾病?手脚麻木吗?

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现在主要是脚疼,吃了医生开的药,这几天血压有些高,今天达到156/88。

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嗯,手脚麻木

杨波医生

可以!双氯芬酸钠非甾体抗炎药镇痛,阿仑膦酸盐抗骨质疏松。

杨波医生

手脚麻木可以补充点神经营养药甲钴胺。

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甲钴胺以前吃过,最近一直没有吃

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刚才那2个药已经吃了5个月了,还要继续吃吗?

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还有最近血压比较高,是吃这个药影响的吗?

杨波医生

那两种国产药物,效果差点!可以用进口的安康信和福善美!

杨波医生

如果治疗一月无明显好转,得加用雷公藤片。注意检查肝肾功能!

杨波医生

休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。

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患者

平时应该注意什么?如何锻炼?

杨波医生

这是查有无肝炎的检查,有无抗体。

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杨波医生

早晚热水泡泡手脚,主动活动手脚的每个小关节。

杨波医生

改进口药观察一月,不行就加用雷公藤片。

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这些药可以在药店买到吗?

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是不是处方药?

杨波医生

嗯 对!大药品超市有

杨波医生

或者全国连锁药品超市,实在不行就去三甲医院。

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好的,知道了。谢谢

杨波医生

嗯 祝早日康复!

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咨询时间: 2017-04-08
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杨波
杨波  骨伤科 主治医师
百强医院  中南大学湘雅二医院
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