我父亲于2021年12月22确诊肺癌，做了病理和增强CT，沈阳这边医院是说做不了手术，做了派特CT，有淋巴及纵隔转移，没有远处转移，现在沈阳这边的方案是放疗化疗同步进行，然后评估效果，请问这个方案可行吗（男，53岁）医生说我爸这个是鳞混合神经内分泌，分型很不好

放化疗同步效果好一些，但是毒性反应比较大，所以需要体力情况比较好才可以的，目前这个有可疑纵隔淋巴结转移，考虑是局部晚期，伴有神经内分泌分化，还是恶性程度偏高的，小细胞肺癌恶性程度更高，对于这个情况来说，主要还是放化疗为主，免疫治疗的疗效还是伴有这种神经内分泌的疗效不明确，这个是混合性肿瘤，对于鳞癌是有免疫治疗的药物的。