患者
您好！我按疗程吃补佳乐和黄体酮结束了2天，今天肚子疼，来月经了，我还需要怎么治疗，注意什么?谢谢！（女，41岁）
嗯没事的
金辉医生
你好，今天第一天来月经吗？
患者
不好意思刚有事，是的，今天第一天
患者
吃完药的第二天来的
患者
我吃黄体酮头晕的厉害
患者
我们这边当地有医生说吃孕酮反应会好点，晕的像醉酒一样，天昏地暗的
金辉医生
黄体酮我给你开的是一码新码心，不会头晕
金辉医生
琪宁和来婷会头晕。
患者
我这个情况每月吃药才能来，不吃药估计就来不了了吧
患者
我在这边找一个老中医，他说我气血都很虚
患者
黄体酮我在这边买的
患者
如果每月都靠激素药吃了才能来，我可不可以2个月来一次呢
金辉医生
根据你的激素水平，如果你不治疗的话，你不可能两个月来一次，你就直接不来了。
金辉医生
你能来月经，是因为你治疗的原因。
金辉医生
根据你的激素水平，你现在如果不用药物治疗你就绝经了，因为你的卵泡黄体素都太高了，已经是绝经的水平。
患者
现在还需要查一下激素水平吗？
患者
如果换孕酮片吃可以吗？
患者
配补佳乐
患者
我吃药体重增加了，肝肾不好黑眼圈和眼袋这个星期也出来了
金辉医生
你体重增加不是吃药的问题，是你激素水平不正常的问题，你可以观察一下，周围绝经的女性都会发胖，为什么就是因为卵巢功能衰退了，不来月经导致的
金辉医生
如果你不治疗，你会更胖
金辉医生
吃药期间能来月经，对你来说就是很不错了，所以你现在不要奢望停药，以后你的月经会恢复正常，根据你上次的激素检查水平，那是不可能的，不相信的话你就停药，你肯定又不来了。
患者
现在换孕酮和补佳乐一起吃可以吗
金辉医生
[自动回复]您好，现在有急诊需要马上处理，请您留言具体问题，我一忙完，我会及时回复您的问题，请谅解。😊
患者
真不好意思，午休时间麻烦您！
金辉医生
不好意思，让你久等了，因为刚才有急诊手术，所以没有及时回答你的问题，请谅解！
金辉医生
今天第一天来月经吗？
患者
恩是的
患者
肚子疼，来的少
患者
有像药渣一样的渣渣
患者
真不好意思老是打扰您！
患者
这个信息没有声音，您回了信息我听不见
金辉医生
你的药是怎么吃的？按什么计量？
金辉医生
没关系
患者
您看我换孕酮可以吗
金辉医生
可以换地屈孕酮。
患者
补佳乐一天一次，吃到14天的时候加黄体酮2颗一起21天
患者
我现在也在吃中药
患者
昨天第一天药停了，肚子就有点不舒服，今天早上就有点血
金辉医生
补佳乐一天吃一片儿吗？
患者
这边医生说吃药3-6个月要检查身体，我本身有甲减
患者
恩是的
患者
一天一片
金辉医生
像你的激素水平吃一片肯定不行。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
金辉医生
根据你的激素水平，至少需要吃3到4片。
金辉医生
吃一片不行，所以你的治疗效果不好。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我现在眼睛黑眼圈和眼袋都很厉害了
金辉医生
你吃的药量不够
金辉医生
吃多少药量，需要根据你的激素水平，根据你的激素水平不佳了，你至少需要吃3到4片，药量达不到，不可能刺激卵巢恢复正常的功能
金辉医生
那是因为你吃的药量不够
金辉医生
如果治疗就要吃够剂量才管用，
金辉医生
这样发展下去，你不但黑眼圈眼袋严重，你还会皮肤发黄，出现色斑，皮肤松弛出现皱纹，这些问题都会出现。
金辉医生
这些都是因为激素水平低，雌激素孕激素低导致的。
患者
要吃4片啊
金辉医生
你为什么月经不来？是因为你卵巢不工作了，吃药的目的是为了刺激你的卵巢，让你的卵巢逐步能恢复激素的分泌，如果你吃的药量不够，根本不可能刺激卵巢恢复正常的功能。
金辉医生
所以你吃一片和没吃没有太大的区别，治疗就要足够的剂量才可以，
金辉医生
你吃一片儿对卵巢没有刺激作用，然后你外来补充的量又不够，他怎么能起到一个好的治疗效果，就像你吃饭似的，需要吃四个馒头，你非要吃一个能管用吗？
患者
现在什么时候还开始服用呢
金辉医生
从这次来月经的第五天就开始不用补佳乐，一天两次，一次两片。
金辉医生
吃补佳乐11天以后开始加上地屈孕酮，一天两片吃十天。
患者
挺担心的，我母亲是早期宫颈癌，我表姐也是
患者
嗯好的，需要3个月后检查乳房和子宫吗
金辉医生
像你这种家族有宫颈癌病史的，嗯，需要定期去医院进行宫颈癌筛查，需要查tct和hpv检查。
金辉医生
补佳乐和黄体酮不会导致你宫颈癌发病率升高。
患者
好的，因为以前乳腺增生也很厉害，去年疼的厉害，今年估计绝经原因，不疼了
金辉医生
乳腺增生也可以吃雌激素，孕激素，尤其是地屈孕酮。不会导致你乳腺癌发病率上升。
患者
不好意思耽搁您休息时间了！因为是激素药，所以我担心
患者
谢谢您！
金辉医生
不用客气
患者
以后可能要经常麻烦您了！
患者
晚安！
金辉医生
不用客气，有问题欢迎随时咨询
金辉医生
平常饮食上少吃辛辣刺激食物，少吃油炸食品，少吃甜食，多喝牛奶，多喝豆浆，多吃豆制品，因为大豆中有大豆异黄酮，有植物类雌激素的作用，对你的卵巢功能有好处。多吃鱼虾鸡蛋。瘦肉高蛋白的食物。 平常放松心情，精神上不要过于紧张过于焦虑，如果精神上压力较大，过于紧张焦虑，也会影响脑垂体下丘脑激素的分泌。 平常生活规律不要熬夜，如果经常熬夜也会加重卵巢功能的衰退。
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患者
嗯
金辉医生
晚安，如果满意请好评😊
患者
❤
金辉医生
😊
患者
今天第二天来的量和以前一样了。颜色也红了
金辉医生
[自动回复]您好，现在有急诊需要马上处理，请您留言具体问题，我一忙完，我会及时回复您的问题，请谅解。😊
金辉医生
那挺好
患者
和我做艾灸，吃中药有关吗？
金辉医生
可以一起用，但是起根本作用的，还是雌激素，孕激素
患者
嗯好的
患者
谢谢了，这次没有什么问题了，下次吃药了再麻烦您了！
金辉医生
好的，不用客气
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咨询时间: 2018-10-17
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