患者
甲状腺两侧摘除后，会有什么后遗症，还有现在病人右侧恶性结结，左侧多发性结接，建议两侧摘除，这建议对吗
（女，34岁）
刘洋医生
你好，您叙述的甲状腺双侧结节，右侧是恶性结节，左侧多发的良性结节，做甲状腺的双侧叶全切术或右侧叶全切、左侧叶次全切除都是正确的手术方式
刘洋医生
术后需要口服优甲乐治疗，根据癌肿恶性程度的高低和切除范围的多少，来确定优甲乐的药量
刘洋医生
甲状腺手术有共同的风险，主要是手术并发症的风险。如术后出血易压迫气管引起窒息，损伤喉返神经引起声音嘶哑、损伤喉上神经引起的饮水呛咳，损伤甲状腺旁腺引起低血钙的手足麻木等
刘洋医生
手术风险的问题，手术前您的主治医生签署手术知情同意时肯定会和您的家属仔细谈这个问题
患者
谢谢您
患者
还有切一侧和两侧全切有什么差距呢
刘洋医生
嗯嗯这样的，您甲状腺右侧叶是恶性结节，右侧肯定是要全切的。左侧的多发性良性结节，如果结节部位比较靠近腺体的后被膜，想要把结节切除干净，肯定能留下的腺体会少一些。
刘洋医生
而且，如果右侧恶性结节直径较大，怀疑有淋巴结的转移情况的，是建议直接做甲状腺全切的，为术后做碘131治疗做准备
患者
切一侧的影响 和切两侧的影响有差距吗
刘洋医生
甲状腺全切和留一点腺体，在术后是否终身服用优甲乐的上有差异。全切术后肯定要终身服用优甲乐
刘洋医生
但全切术后的复发率要低
患者
好的真心谢谢您
刘洋医生
不用客气的，要相信您的主治医生的建议，他是对您病情和术中情况最了解的人
患者
还有术后对患者的饮食有什么要求吗
患者
还有引起这病的病因主要是什么，我们好预防着
刘洋医生
嗯嗯术后主要是把优甲乐吃好，正常饮食就可以。
患者
是，医生对我们很负责，只是想听听别人的建议
刘洋医生
引起甲状腺癌的病因很多，饮食、遗传、自身免疫、受辐射等等，原因很多。最好的预防方法是定期体检，做甲状腺超声检查
患者
好的再次谢谢您
刘洋医生
您不用客气的，祝早日恢复😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-05-23
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
