患者
我妈妈癌症术后就有双下肢血栓，这次因为其他毛病住院，做彩超发现腿部左腿又有血栓，请问吃什么药？（女，55岁）
马艺洪医生
可以长期口服利伐沙班抗凝治疗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
马艺洪医生
急性期不要活动
马艺洪医生
避免脱落引起肺栓塞
患者
他16年做完手术以后，双下肢就有血栓，然后穿过弹力袜也吃过地奥司明，还有利伐沙班，还有阿司匹林，也打过抗凝药，现在左腿又有血栓
患者
他这次是因为精神分裂症住的精神科医院，估计安眠药吃多了导致又有血栓
患者
现在我给他穿了弹力袜
患者
麻烦医生你看下再医院做的双下肢彩超
患者
图片因隐私问题无法显示
马艺洪医生
绝对卧床
患者
这是深静脉血栓还是浅静脉血栓
患者
是不是左腿的大小腿都有血栓
患者
那吃什么药呢？
患者
她现在穿弹力袜在活动
马艺洪医生
深静脉血栓
马艺洪医生
大腿小腿都有
马艺洪医生
利伐沙班
马艺洪医生
或者低分子皮下注射
马艺洪医生
不要活动
马艺洪医生
掉了引起致命性肺栓塞
马艺洪医生
很麻烦
马艺洪医生
要命的
马艺洪医生
也不要揉腿
马艺洪医生
就躺着
马艺洪医生
肿了多久了
患者
医生那我现在白天穿弹力袜能活动一点吗
患者
肿了好像又两三天了
患者
她腿发红，然后皮肤肿
患者
能不能吃地奥司明或者阿司匹林
患者
他以前癌症术后引起的深静脉血栓腿特别疼，走路都特别特别的疼，但他这一次深静脉血栓他腿不疼，就是皮肤表面发红发肿，好像有两三天的时间了，现在白天干家务活动的话就穿弹力袜，他这次深静脉血栓怎么不像以前疼呢？以前深静脉血栓都疼，我问他他说是浅静脉血栓，结果我看他的B超单写的是深静脉血栓
患者
图片因隐私问题无法显示
马艺洪医生
不能活动
马艺洪医生
才三天
马艺洪医生
还是急性期
马艺洪医生
不固定，容易脱落
马艺洪医生
股青肿
马艺洪医生
抬高下肢
马艺洪医生
卧床休息
马艺洪医生
抗凝治疗
马艺洪医生
吃华法林，或者利伐沙班，或者打低分子肝素
马艺洪医生
深静脉血栓
马艺洪医生
不要活动
马艺洪医生
绝对卧床
马艺洪医生
最好去医院治疗
马艺洪医生
在家活动容易脱落引起肺栓塞
马艺洪医生
严重的致命
患者
医生我给我妈买过了，第2次明，他早两粒晚两粒，一天吃4粒，他这一次的血栓大概多久能消掉呢？他之前的那个血栓深静脉血栓走路都特别特别的疼，他说他这次下楼走路为什么一点都不疼
患者
我让他穿几年前买的血栓弹力袜
马艺洪医生
不要穿弹力袜
马艺洪医生
别刺激血栓
马艺洪医生
再脱落了
马艺洪医生
这个不一定能完全消除
马艺洪医生
但是腿肿
马艺洪医生
之前有可能是肌间静脉血栓
马艺洪医生
比较小
马艺洪医生
这次太大了
马艺洪医生
不要走路
马艺洪医生
绝对卧床
马艺洪医生
终身抗凝治疗
患者
医生你怎么知道我妈这次血栓太大了，还有他以前腿疼，他现在深静脉血栓腿怎么一点都不疼，我还血栓脱落，让他穿弹力袜，你现在怎么不让他穿弹力袜，以前他腿疼有血栓不都是要穿弹力袜的吗？普外科的专家都让他穿弹力袜
患者
他那个腿肿不是因为血栓他那个腿肿是因为如果子宫内膜癌手术过后造成淋巴水肿，双下肢都腿粗，水肿都没关系的，他那个不会造成生命危险，主要现在这个腿，可能这两天精神分裂症的药物加重，导致血栓出来了，雪山出来已经有两天了，现在在吃地，奥司明还没打其他的抗凝针，我每天让我妈都穿弹力袜，照你这个意思弹力袜不能穿了是吗？为什么弹力袜不能穿了？医生
马艺洪医生
不一定疼
马艺洪医生
但是肿胀会比较严重
马艺洪医生
彩超报告写了
马艺洪医生
深静脉
马艺洪医生
髂外静脉，腘静脉都有血栓
马艺洪医生
不需要穿弹力袜
马艺洪医生
抬高下肢就可以
马艺洪医生
如果是淋巴水肿
马艺洪医生
那就很难消退了
马艺洪医生
暂时还是不要用弹力袜
马艺洪医生
弹力袜挤压，容易引起血栓脱落
马艺洪医生
目前就是不要刺激
马艺洪医生
静养
马艺洪医生
抬高下肢
马艺洪医生
促进静脉回流
马艺洪医生
减轻水肿
患者
但是，医生我妈除了少活动，除了吃利伐沙班没有其他办法能让血栓自行消掉吗？她子宫内膜癌术后是右腿水肿，这次是左腿有血栓，而且有血栓的那个腿又肿了，这个肿应该不是淋巴水肿引起的，应该是血栓引起的肿
患者
髂外静脉，腘静脉这两个地方是腿的哪里？我妈今天穿短筒的弹力袜，他大腿也有血栓，我还怕短筒的弹力袜大腿上面穿不到，还特意让她穿长筒的弹力袜
马艺洪医生
没有太好办法
马艺洪医生
抗凝是基础治疗
马艺洪医生
髋部和膝盖后面位置有血栓
马艺洪医生
不要穿了
患者
医生，我妈一夜过去，腿部消肿了一点，就是血栓的那个腿消肿了一点，然后腿也不怎么红了，不知道是不是昨天穿弹力袜穿的，今天我还想把弹力袜给他穿着
马艺洪医生
最好别穿了
马艺洪医生
不要下地走动
马艺洪医生
抬高下肢休息
马艺洪医生
慢慢消肿
患者
我妈早上我给他穿了，观察这两天，不行的话我就带他去医院外科
患者
我给他吃地奥司明了
马艺洪医生
吃利伐沙班
马艺洪医生
地奥司明不是抗凝药
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咨询时间: 2023-06-22
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