患者
腰间盘突出怎么办怎么治疗（男，60）
赵平厚医生
你好 请问：你有什么症状？这种情况多久了？做过什么检查？做过什么治疗？请你两天内详细叙述表情，以便于准确判断，更好的为你服务。
患者
做了x光和磁共振
患者
没做治疗呢现在腰疼 腿疼脚麻
赵平厚医生
腰椎间盘突出症的治疗方法如下： .1）卧床休息 ，绝对卧床3周80%好转或痊愈； .2）牵引 ：是最合理的非手术治疗方法，操作方法得当了效果很好。症状严重持续牵引效果好（有条件可以在家里牵引）。 .3）辅助药物：（非甾体消炎镇痛药、活血化淤中成药和复合维生素，麻木加用甲钴胺、胞二磷胆碱，也可以加钙剂）；. 4）椎管（或骶管）硬膜外封闭，药物直接到达病变部位，效果很好而且快速。症状严重可以采用。但是一定要正规操作。 5）背伸肌锻炼，在严重症状缓解之后应用，可以增强背伸肌肉的力量防治复发。. 6）其它：按摩有的人有效果， 其他各种治疗仪、快速复位等等都可以试用一部分人有效果。 .7）手术。以上方法综合正规治疗最少半年到一年以上无效可以考虑是否手术。一般不需要手术。 休息、牵引是常用并且很有效果的方法，封闭是快速有效的方法，背伸肌锻炼可以防治复发稳定疗效。 应该在经过ct或磁共振检查、医生给予确诊后应用。 另外告诉你一套自我治疗的方法、可以试试看。 http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5NjMzNzg3NA==&mid=****&idx=4&sn=0badaf33e7dcad****fcfbe0dd7&scene=2&from=timeline&isappinstalled=0&uin=Mjg2NjQ2NzU4MQ%3D%3D 如果不能直接打开，就复制到网页地址栏打开。
患者
腰疼一个月了 这两天发展到腿疼 脚麻
赵平厚医生
请问：本问题是否还有疑问或需要帮助的吗？.
患者
红外线照射有用吗
患者
腿疼脚麻怎么回事
患者
牵引怎么操作
赵平厚医生
红外线作用不肯定。
赵平厚医生
脚疼痛麻木应该是腰椎间盘突出压迫神经根。
赵平厚医生
腰椎牵引开始必须医生操作，学会了再自己操作。腰椎间盘突出症牵引时间和重量问题： 一般来说每次0.5-2小时；疼痛严重24小时持续牵引； 牵引重量一般来说是体重的1／10--1／7。长时间牵引应用小重量，短时间牵引应用大重量， 很短时间牵引，重量可达体重的1.5倍，如快速电动牵引。
患者
磁共振报告好像病情较重 还能做牵引吗
患者
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赵平厚医生
是不是重主要不是看磁共振检查结果，主要是看病人的表现。
赵平厚医生
椎间盘突出症的诊断标准与ct、磁共振的关系： 腰椎间盘突出症的典型表现是腰痛的同时或者先后有下肢腿脚的放射性疼痛和麻木,严重者有马尾神经压迫症状即鞍区麻木和大小便功能和性功能障碍。 只有腰痛没有放射性下肢症状的，尽管有ct、磁共振的改变，一般来说不是腰椎间盘突出症，很可能是腰肌劳损或者肌筋膜炎等等问题。 ct磁共振检查出来的是形态学的变化。临床医生看重的是病人有没有痛苦及其程度，有腰椎间盘突出的相应的临床表现（症）才叫腰椎间盘突出症。关键是＂症＂字。光有形态学改变，没有相应的症状不能叫椎间盘突出症， 把40岁以上的健康人（没有任何腰腿疼痛症状者）给做ct或／和磁共振，就会出现大部分人被报告椎间盘突出或彭出，那些健康人们肯定不能叫椎间盘突出症病人。 需要治疗的是＂腰椎间盘突出症＂而不是＂腰椎间盘突出＂！ 腰椎间盘突出症的诊断标准 ①腿痛大于腰痛，主要局限于坐骨神经或股神经支配区； ②皮区感觉异常； ③直腿抬高试验阳性，角度小于正常的50%，或健侧直腿抬高试验阳性； ④具备肌肉萎缩、无力、感觉减退以及腱反射减弱等4项中的2项； ⑤与临床表现相符的影像学特征。 也有的人有如下标准： ①单侧腿痛大于腰痛； ②疼痛放射至足或足趾； ③同一区域存在麻木和感觉障碍； ④直腿抬高试验诱发更为严重的腿痛； ⑤局限性的神经病学改变——限于单一神经根。
赵平厚医生
一般来说还能够牵引，不过得试试看，有症状加重就不能牵引。
患者
现在就是坐着腿疼 左脚麻木
赵平厚医生
按照以上方法试试看
患者
卧床采用什么姿势
赵平厚医生
平躺为主，侧、俯卧都可以。
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咨询时间: 2014-07-04
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