患者
腿关节部位有积液，怎么办？（女，49岁）
腿关节
李振医生
您好 是说膝关节吗 一条腿还是两条腿这样 做的什么检查发现的
患者
两条腿
患者
都是的
患者
膝盖
李振医生
做过什么检查 核磁吗 有报告可以传上来吗
患者
有的
患者
我发给你
患者
报告就行了吗
患者
图片因隐私问题无法显示
李振医生
可以了 目前主要是怎么不舒服
患者
疼
患者
积液不下去
李振医生
报告上那么多问题描述 只有积液是最不需要关注的 积液是结果不是原因
李振医生
主要是怎么个疼法 可以正常走路吗 主要是膝关节哪个方位疼痛 前方吗
患者
现在怎么办？都大半年了，积液也没有下去有时候疼，前方
患者
图片因隐私问题无法显示
李振医生
你的这种情况总体上说就是膝关节的磨损引起的 就是骨性关节炎 具体表现就是软骨 半月板 等关节内结果慢性损伤 继发炎症 导致疼痛 也会引起积液 每个人最终都会是这种结局 只不过有人早 有人晚 人的膝关节都是有寿命的 前期因为各种原因用的多用的不当就会出现问题早 目前建议局部多热敷 外用膏药贴贴 可以去医院做做理疗 另外可以口服扶他林肠溶片缓解疼痛症状 目前疼痛期间要尽量减少活动 尤其是爬楼梯 深蹲尽量不做 减少膝关节负担 不怎么疼之后坚持膝关节周围肌肉力量锻炼 比如勾脚直抬腿 有助于改善目前状态
患者
没有其他的治疗了嘛？
患者
在家都半年了，基本上没有怎么走路，也没有吸收下去，
李振医生
其他方式就没有了 再就是手术了 最终手段就是膝关节镜清理手术治疗 或者关节置换
患者
上次有个医生说再不去，就手术把里面那个摘除，就没有润滑作用了，骨头能用20秒左右
患者
是吗
患者
我妈妈才50岁，我就想知道现在这种状况应该怎么办最好
李振医生
没有这么具体的说法 就是关节镜清理 通俗的讲就是把各种碎渣渣清理干净 避免加重磨损 如果还效果不好 就只能关节置换
李振医生
就是要这么一步一步治疗
李振医生
先保守 不行关节镜手术 再不行就关节置换
患者
先不手术？还静养吗？
患者
不行就手术？
患者
静养的话有什么理疗或者其他什么吗
李振医生
是的 就看自己对生活质量的要求 这个部位的情况到不存在耽误对位问题 最多就是疼痛
李振医生
理疗可以去医院做呀
李振医生
再就是我上面说的
患者
现在这个状况 会不会对骨头有影响
李振医生
现在就是骨头的磨损呀
李振医生
再就是关节内各种结构都有不同程度的损伤
患者
是不是骨头分泌的比较旺盛？
李振医生
什么分泌
患者
上次那个医生说骨头里面润滑的那个东西分泌旺盛
患者
就成了积液
患者
😁
李振医生
我之前说了 积液是最不需要关心的问题 它就是一种结果表现 不是导致现在问题的原因 磨损多了自然积液就多 恢复好了积液自然就吸收
李振医生
再者 积液是滑膜分泌的 不是骨头分泌的
患者
嗯嗯，说的有道理
患者
现在这种状况只能在家静心修养，尽量少走路？
患者
然后有什么外用药吗？
李振医生
做做理疗 热敷 只要不疼痛 就做做锻炼
李振医生
图片因隐私问题无法显示
患者
热毛巾敷吗
李振医生
没什么特效的外用药物推荐 膏药之类的都差不多 是的
患者
如果疼的厉害怎么办？
李振医生
口服药物 洛索洛芬钠片 扶他林肠溶片 塞来昔布都行
李振医生
如果都不行 疼的还厉害 就要考虑手术了
患者
正常这样手术做好后多久能走路不疼了
李振医生
手术效果好做完就不疼 效果不好就不好说了
患者
手术是不是把滑膜去除掉的？
李振医生
通俗的说 就是把房间清理清理 碎渣渣去除掉 不平的地方弄平整
患者
这个费用贵吗？
患者
有没有什么风险？
李振医生
关节镜费用到不贵 一两万就差不多了 微创手术 没什么大
李振医生
没什么大风险
患者
本地能做吗？
患者
然后这个本地能报销吗？
李振医生
一般都是医保范围内的 市级三甲一般都能做
患者
好的，谢谢你，我知道了 手术名字就叫关节镜啊？
李振医生
对膝关节微创手术
患者
好的，谢谢你
李振医生
不客气 有问题可以再沟通
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-09-27
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
