患者
被电动车撞倒，造成半月板以及韧带损伤（女，56岁）
图片因隐私问题无法显示
蒋大伟医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
本周二撞得
患者
帮我看一下这个半月板和韧带是断了吗
患者
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患者
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患者
这是核磁共振和报告
患者
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患者
大夫麻烦给回复一下
蒋大伟医生
不好意思刚才在忙
患者
帮我看一下这个半月板和韧带是断了吗
蒋大伟医生
半月板应该是撕裂了
蒋大伟医生
韧带应该是部分断裂
蒋大伟医生
查体看看松了吗
患者
半月板撕裂的很厉害吗？如何治疗
患者
韧带能恢复吗
蒋大伟医生
需要关节镜手术治疗
蒋大伟医生
韧带不好说
蒋大伟医生
查体看看
蒋大伟医生
松了得手术
患者
这就是做的核磁共振
患者
关节镜手术是如何修复半月板的
患者
现在是事发第五天，腿肿的比较厉害。多久能手术
患者
我们这的大夫说可以养三个月再次核磁共振再决定动不动手术
蒋大伟医生
查体
蒋大伟医生
医生用手查
蒋大伟医生
看看膝关节稳定性
蒋大伟医生
那就买个膝关节支具
蒋大伟医生
固定一个月
蒋大伟医生
然后复查磁共振
蒋大伟医生
决定是否手术
蒋大伟医生
吃点消肿止痛药
患者
半月板要是做关节镜手术治疗的话恢复如何
患者
韧带需要做重建吗？
蒋大伟医生
如果松了就得重建
蒋大伟医生
恢复很好
患者
韧带重建用什么材质
蒋大伟医生
自己身上取也行
蒋大伟医生
用人工的也可以
患者
哪种好
蒋大伟医生
都不错
蒋大伟医生
人工的费用更多，不用取自己的肌腱了
患者
这个关节镜是如何处理半月板
蒋大伟医生
看情况
患者
自体取哪里？大腿肌腱？
蒋大伟医生
对
患者
关节镜和自体的费用大概多少
蒋大伟医生
三四万左右吧
蒋大伟医生
具体每个地方不一样
患者
加一起还是分别
蒋大伟医生
一起
患者
消肿后手术和现在手术有区别吗
蒋大伟医生
消肿后如果稳定可以，可以不用手术
蒋大伟医生
区别不大
患者
不用手术？？？不是说半月板要关节镜，韧带要重建吗
蒋大伟医生
我的意思是如果固定一月检查没有断裂
蒋大伟医生
就不用
蒋大伟医生
现在里面有积液不一定很准
患者
也有可能都没事？
蒋大伟医生
不是
蒋大伟医生
损伤肯定有
蒋大伟医生
就是稳定性可以的话可以不重建
患者
半月板呢
蒋大伟医生
也是一样
蒋大伟医生
先固定一月再复查看看吧
患者
现在有些腿肿，会不会形成静脉血栓？
蒋大伟医生
有可能
蒋大伟医生
所以要做踝泵运动
蒋大伟医生
具体优酷上搜下学着做
蒋大伟医生
膝关节需要伸直固定一月
患者
用不用吃药防血栓？
患者
做这个运动可以防止血栓吗？要是已经有血栓了呢？有必要管吗？静脉血栓脱落会造成危险吗
患者
麻烦有时间回复一下谢谢大夫
蒋大伟医生
做好踝泵运动可以不吃
蒋大伟医生
吃最好
蒋大伟医生
吃利伐沙班
蒋大伟医生
别假设，不放心做下肢血管彩超检查一下
蒋大伟医生
有血栓了不能乱动的
蒋大伟医生
脱落了很危险，会死人
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咨询时间: 2020-12-12
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