患者
医生你好,我爸爸是胸闷,呼吸困难,有时候气透不出来,伴有偶尔的抽搐,胸部ct做出来显示双肺炎症,但指标不高,当地医生说不用吃药,但是就是不舒服,还咳嗽,体温是正常的,我想问下有没有办法解决,人很虚弱(男,62岁)
王世杰医生
你好!这种情况有多长时间了?
王世杰医生
引起胸闷的因素除了肺部的问题。还要考虑有没有心脏的问题。胸部ct基本上排除了肺部的问题。我认为你应该把重点放在心脏上。看看心脏有什么问题没有?
王世杰医生
可以做一个心脏彩超。排除有没有心脏瓣膜病?必要时可以做一个冠状动脉ct。看看有没有冠状动脉狭窄的问题。冠状动脉狭窄会引起心绞痛。胸闷呼吸困难等。
患者
王医生,我爸情况我可能描述的不是很准确,原病因是喉咙咽不下去水和食物,已经10多天没有进食了,(鼻饲也放不下去,怀疑咽部有异物),现在在当地医院胃肠科靠营养盐水挂着,准备做胃造瘘手术,喉部做了一个紧急气管插管,他说总是不太舒服,期间就出现以上症状
王世杰医生
那为什么不做个胃镜看看?同时把这个异物给取出来。
王世杰医生
或者做个气管镜。
患者
嘴巴没办法张开
王世杰医生
气管镜可以从鼻腔里边儿进。那个异物是什么东西?
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
心脏彩超有问题吗医生
王世杰医生
心脏彩超。报告有右侧心室有一无回声。心包墙外有无回声,这个不会引起呼吸困难。
王世杰医生
CT显示咽喉部有恶性肿瘤。应该是这个引起的呼吸困难胸闷。
患者
我们鼻饲管子从鼻子下升下去咽部就下不去了,所以
患者
气管镜是不是也没办法下去?
患者
那心脏彩超报告心脏有问题吗,太专业我也看不懂
王世杰医生
你这个情况气管镜也下不去。我认为这个医院给你处理的是对的。可以首先胃造瘘加强营养。然后气管切开,然后再决定是不是能手术切除。
王世杰医生
心脏彩超的问题不大。
患者
今天突然手抽搐,眼发白,气透不过来嘴唇发紫 会是什么原因呢
王世杰医生
感觉应该是缺氧引起的。
王世杰医生
同时看看有没有脑转移。可以做个头部ct。排除一下有没有脑转移。
患者
主要是他咳嗽,有时候咳不出来,但是咳出来的又不全是痰,也有白色类似于分泌物,有时候是黄色痰,看着太痛苦了,有没有办法缓解下这个症状?
患者
好的医生
王世杰医生
好的。
王世杰医生
你这个病是比较麻烦的。
患者
是的嘛,症状特别多
患者
我们都不知道该看什么,也不知不舒服的表现到底原因是什么
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
王医生这是我爸爸的肺部片子,你能帮我判断下问题吗,有没有肺水肿什么的?
王世杰医生
胸部ct有肺部炎症。其他的问题都不大。
王世杰医生
你这主要是咽喉部肿瘤引起的。
患者
好的,我了解了谢谢王医生
王世杰医生
好的
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咨询时间: 2020-04-25