患者
你好，医生，我之前跟你聊过天，我还想跟你聊聊（男，79岁）
张健医生
你好，请问有什么疑问吗？
患者
那个晚上跟你聊天，是在我从无锡回福建老家的路上。第二天早上我爷爷就离开了。我没赶上，就差三个小时
张健医生
很抱歉啊
患者
最后阶段，离开的前一天，医生照了两次CT说肺炎了，这是为什么，叫晚上十一点多叫我们直接拉回家，三点到就离开了。我六点多才到家。
患者
这到底什么病，明明就是胆囊结石手术，为什么花了十来万人没了，
患者
我爷爷已经离开十八天了，我只是不甘心，一直觉得还能再活几年。所以，想跟你聊聊天，耽误你一下。了解一下这个病理发展过程是什么样的，
张健医生
你好，你指的是哪方面呢？
张健医生
这种情况有时不好说的，手术应该是很顺利的
患者
我指的是这个手术为何还能引起肺炎，出院时候是十月六号，身体指标正常，医生说吃饭活动就行。再家几天之后开始发出痛苦的声音，十月28号再去福清市人民医院。第一天挂了十几瓶点滴，还有白蛋白。十一月1号晚上就不行，医生叫我们出院回家，2号三点多就离开，为什么会这么快。手术是顺利，手术之后一切正常，都能吃，过几天也能走。就是术后二十天左右，便秘，大便不出来，之后打了药，腹泻十几二十天，从那开始不吃饭了。一下子廋了只有六十斤。这个情况，医生还让我们出院回家静养。结果再家情况更差了。
患者
为什么会这样，我真的很疑惑。我好遗憾不能照顾到我爷爷
张健医生
有时老年人的身体确实很脆弱，耐受不了一些疾病的冲击，身体就会出现问题
患者
但是在最后几天医生还是一直强调吃饭就行，身体没有毛病。
张健医生
现在去找原因，可能一时我也不能清楚，营养不良，电解质紊乱应该可能很大
患者
最后离开的前一天变成肺炎大范围蔓延，看CT图片肺都是白色
患者
病人再这样情况下离开痛苦吗，有多难受。做为子孙没有照顾到遗憾终生。
张健医生
肺部感染也可能
患者
为什么会感染，手术很成功
患者
如果当时不动手术，药物治疗会是什么样的一种情况
张健医生
药物治疗可能会不成功，没有效果，即使有效果，可能也会反复发作
患者
你帮我分析一下，如果在肚子开孔，动手术会不会不会感染会恢复很好。医生为什么手术时候不评估一下老人身体状况
患者
如果药物治疗，有时候疼痛不及时去医院是不是也会死
张健医生
微创手术治疗优势很明显的
张健医生
药物治疗有时会引起很重的后果，就是化脓性胆管炎
患者
如果当时去省立医院进行微创手术治疗，我爷爷可能就会活下来
患者
我爷爷的这个身体为什么会这么快离开，一号白天还能沟通，吃点东西。还笑。晚上十一点左右呼吸吃力，二号早上三点多离开，为什么会这么快，这个到底是身体因为疾病枯竭了，还是寿命到了，自然而死
张健医生
也许吧，这个情况怎么好说，我们这边基本都是微创手术，术后恢复快，疼痛轻
患者
你能不能利用医学知识为我讲解一下，因为我很难接受这个现实
患者
我爷爷动动这个手术，缝了二十几针。估计这时候对身体就已经赵成不可恢复的因素了
张健医生
因为很多情况我可能了解不到，至于什么原因建议你也别太自责了，毕竟已经过去了
张健医生
微创手术也是近里面才发展起来的手术，以前都是开放手术的
患者
我就是想明白我爷爷这个问题，之后肺炎是不是会突然导致离开
患者
我现在设想很多术前决策，术后计划都没用。我现在就想知道这个人离开的时候的身体状态以及精神状态还有这个病的发展
患者
是一个怎么回事
张健医生
肺炎会加重心脏负荷，引起心衰，导致心脏并发症，引起死亡，有这种可能的
张健医生
不好意思啊，刚才一直在看手术视频
患者
没关系，我想知道死亡的时刻痛苦吗这样的情况
张健医生
节哀顺变吧，别太纠结了，朋友，都是烦恼，生活还需要继续
患者
我爷爷带了我十八年，我天天在心里叫着爷爷，我只是想知道人死亡时的状态跟我爷爷到底是病死还是岁数到了。因为没见到最后一面，我搞不清楚，在心里很纠结
张健医生
已经过去的事情了，这种情况可能无法弄清楚了
患者
我要是早在春雨医生咨询，就好了，太信任福清市人民医院。他说一百岁的老人都动过这个手术，我们家属就很放心，结果变成这样。我把本该去春雨医生咨询的时间拿去听音乐看新闻看电影。而且没回家照顾，以为没事。结果突然有事，赶了来不及说走就走。唉
张健医生
生老病死，常人很难改变，过去的事情就过去吧
患者
有没有这方面的课程，我想去自学，认识一下人的死亡心理学
张健医生
国外有，国内应该没有
患者
好，我写了一篇怀念我爷爷的文章，可有兴趣一读
张健医生
可以的，有文采啊👍
患者
追思先祖 吾先祖生于己卯年正月，雨水充沛之年，家国动荡之时。在战乱年间，练就坚毅，双目如炬，影响至逝。为人刚正不阿，对待乡友倾囊相助。坚持自力更生，省吃俭用。 先祖热衷笑谈天下事，虽有满腹经纶，却喜采菊东篱下之田园生活。只求为家人换取安稳日子，儿孙满膝。 先祖和蔼可亲，待吾至疼。时时将吾带在身边，吾幼时最喜悦的事莫过于跟随先祖游玩也。 先祖打了一手好算盘，心算口算速度无人能比。吾求学时，先祖教算数，孜孜不倦，对待难题，精益求精。承蒙先祖眷顾，吾算数水平甚好。吾至青年，先祖仍不时出题考吾。殷切盼望日复一日侍奉先祖左右，而今时过境迁，仿若昨日。 先祖在村中身为牙人，口才出众，却惜字如金。话不多说，理摆第一。先祖公正至极，实实在在，受村人尊敬。村人如有矛盾都盼找先祖居中调停。厝中人如有矛盾，先祖都独自暗中撮合调停，不贪功，淡泊名利。后时有见证人提起方知。 先祖杖朝之年，依然智慧超群，可以记下多数亲友手机号码。处事逻辑清晰，谈吐举止有序。 先祖坚强勇敢，硬凭个人意志同病痛斗争。难以言表。生怕子孙得知，回来照顾影响工作。在最后阶段，依然为子孙着想。恰是此点，致未能尽孝，吾遗憾终生。每每忆起，心痛至极。无以回报，惟有刻骨铭心想念。 与先祖的点点滴滴，今方才栩栩如生忆起，昔忙于生计奔波，关爱先祖不足。吾慰吾除夕归家多多陪伴。除夕复除夕，先祖归天堂。吾念先祖，思绪万千，心如绞痛。吾至今仍觉先祖尚在，实难接受。 先祖寅时仙逝，天空阴沉，大雨倾盆，天地哀嚎，苍生悲泣。子孙于祖庭围绕先祖左右哭泣不止。大雨连绵数日。至出殡之日，雨止，太阳当空，光耀天下，指引前进之路。 先祖之墓，背靠天外来石。面朝壮观大海，看尽宇宙。庇护子孙后代，先祖之恩德延绵万代。 嗟乎，先祖，吾思汝时奈何耶！吾思汝时奈何耶！
患者
你看看，最疼自己的人离开，其实没什么文采，突然也会感觉才思敏捷，写下来
张健医生
有感而发
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咨询时间: 2018-11-20
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