患者
麻烦医生帮我看看这单子好吗（女，26岁）
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何玉玲医生
你好，很高兴为你解答。
何玉玲医生
有什么不舒服的症状吗？
何玉玲医生
这张化验单是在来月经的第几天做的？
何玉玲医生
一般在来月经的第2到第4天早晨，空腹抽血检查激素6项比较准确。
何玉玲医生
根据你的化验单提示促卵泡素比较高。考虑卵巢的储备功能不足。
患者
我这是来月经第二天测的
何玉玲医生
平时月经规律吗？平时多久来一次月经？最后一次月经什么时候来的？
何玉玲医生
月经正常吗？
患者
我月经就是来2天，月经就推迟个一天左右，
患者
我这情况严重吗
何玉玲医生
月经量正常吗？
患者
我就去从去年5月份引产后月经量开始少，当时孩子三个月破水yin chan
患者
圈正常吧
患者
20毫升是有
何玉玲医生
那就是月经量比之前少是吧？月经持续的天数也比之前短了吗？
患者
对以前7天
何玉玲医生
根据你的激素6项卵巢的储备功能不是太好，建议你服用优思明进行治疗。
患者
量少了很多，我自己都怀疑宫腔粘连
患者
我这种情况严重吗
患者
我一直想要二胎就是后面2个都是怀孕了，就是保不住
何玉玲医生
来月经的第1天就开始服用优思明，每次一片每天一次服用21天。先服用优思明观察看吧，如果服用优思明后月经量还是少，建议要做一下宫腔镜的检查看看有没有宫腔粘连，然后如果有粘连可以行粘连分离术。
患者
那医生我这种情况严重吗，
患者
是不是属于卵巢早衰了。
何玉玲医生
不严重是常见的，你就按我说的先服用优思明观察看，服用三个月经周期。
患者
要服用三个月那么久啊
何玉玲医生
有卵巢早衰的迹象。
患者
我还说打算备孕
何玉玲医生
对呀，三个月就是一个疗程呀。
患者
哦哦好的
何玉玲医生
先把你的月经调理正常跟之前一样，然后再考虑备孕。
患者
好的
患者
我这个还要必要去测AMH吗
何玉玲医生
同时你还可以喝点中药，喝点调经促孕丸，来月经的第5天开始服用，服用20天这个药不影响怀孕的。然后下一次来月经的时候再这么用药。
何玉玲医生
我觉得检查一下AMH比较好。
患者
好的那我明天去查下
何玉玲医生
可以的。
患者
除了这个卵巢早衰的迹象，其他的都是正常的吧。
何玉玲医生
其他应该没有什么问题的。
患者
好的谢谢
何玉玲医生
假设你准备怀孕，可以做一下孕前的检查项目。
患者
我就去在检查染色体那些都检查了。
何玉玲医生
孕前检查包括：妇科检查及子宫颈防癌涂片；抽血查肝肾功能、乙肝五项及梅毒、艾滋病、病毒四项（风疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫）、甲状腺功能（甲低、甲亢易流产）、内分泌六项（了解卵巢功能）、血常规和尿常规、妇科B超检查（了解子宫、卵巢情况）、怀孕前三个月服叶酸，每天0.4mg。
患者
医生应该有怀孕，就不是 卵巢早衰的迹象吧。
何玉玲医生
就是说有怀孕，但是如果卵巢有早衰的迹象，有可能分泌的激素水平不合适也会影响怀孕的。
患者
我就是怀上了保不住
何玉玲医生
激素水平不正常不能够维持正常的胚胎发育，所以怀孕后也有可能会引起流产等
患者
哦哦
患者
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患者
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患者
我这个单子是正常的吗？
患者
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患者
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何玉玲医生
对呀，激素水平不合适会影响胚胎的发育。
何玉玲医生
稍等我看看，先别回复我。
患者
医生我想请问一下。我这个卵巢早衰的迹象，只要服用有优思明三个月以后就可以备孕了是吗？
何玉玲医生
上面的检查单除了激素6项以外，其他都正常的，你服用优思明三个月后复查，如果月经正常就可以备孕的。
何玉玲医生
服药三个月后停药，来一次正常的月经就可以备孕的。
患者
那医生我要不要先去做个宫腔镜一下，比较放心。
何玉玲医生
因为你现在月经量少，也可以先做宫腔镜检查的。然后再用药，当然先做宫腔镜会更好。
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咨询时间: 2022-03-09
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