春雨医生

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患者

请问胃癌中晚期,昨天检查出下肢静脉血栓,现在做术后第一次化疗治疗,请问这样情况病人需要手术治疗吗?那化疗怎么治疗(女,75岁)
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黄书立医生

你好刚手术*,请稍等。

黄书立医生

这种情况,最担心是血栓的栓子脱落,引至肺梗塞,会危及生命,发生这种可怕的并发症的可能性大概有15%。

黄书立医生

要想避免这种并发症的发生,只有进行介入:下腔静脉过滤器的植入,然后再抗溶栓治疗,以后可以继续化疗。

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患者

那治疗下肢静脉血栓开刀会和今天的化疗有冲动吗

黄书立医生

介入治疗,不需要开刀。

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患者

那做介入治疗需要多少天,

黄书立医生

一次,之后静脉溶栓几天。

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患者

我妈刚做完手术两个月,做那个介入手术吃的消吗?

黄书立医生

插静脉血管而已,创伤性很小

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患者

大概要修养多少天可以做化疗

黄书立医生

1周左右

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患者

有下肢静脉血栓不能走路了吗

黄书立医生

严重的静脉血栓引起下肢肿胀,会影响走路,并且如果没有放过滤器,怕会栓子脱落,暂时不建议走路。

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患者

那会影响化疗效果吗?

黄书立医生

不会,但是用溶栓的药物,会增加出血的风险。

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患者

那哪种治疗方案最好

黄书立医生

前面已讲,最保险的做法是介入放过滤器,然后溶栓,一个星期左右就可以化疗了。

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患者

做了这个介入之后,血栓就没有了吗?

黄书立医生

最终通过溶栓药慢慢溶解血栓。

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患者

那大概多久可以下床活动,,做这个手术费用要多少钱

黄书立医生

需要大概3~5天,手术费用大约3~5万。

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患者

不介入,开刀取栓呢?费用多少

黄书立医生

不会开刀取栓

黄书立医生

因为开刀取栓的创伤太大,风险太高,已经被淘汰的方法

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患者

好的

黄书立医生

👌

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患者

我想再问问,我妈妈体内有癌栓,是不是以后还会有血栓

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患者

刚医生说她这么大年纪了,还是会有血栓的

黄书立医生

如果患者长期卧床,肯定还是容易长血栓,所以可能以后要长期口服抗凝药,预防新血栓形成。

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患者

不卧床的话,就不会有吧?她这个血栓是胃癌癌栓引起的呢?

黄书立医生

应该是与长期卧床,血液黏稠度升高有关

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患者

现在我这边医生意思是保守治疗,跟她用溶血的药

黄书立医生

可以,但是有发生肺栓塞的风险,虽然这个风险不高。

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患者

可以泡脚吗

黄书立医生

暂时不泡

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咨询时间: 2020-12-03
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黄书立
黄书立  介入与放疗中心 副主任医师 已认证
阳江市人民医院
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