医生您好，我是前几天咨询过你的患者，2019年12月10日做的宫颈锥切，病理显示宫颈癌早期，今年4月20日左右做了复查，结果如下，请问下一步该如何治疗？需要再次做锥切吗？能直接做子宫切除吗？（女，39岁）

这次的检查结果，HPV以及TCT都很好，但是，阴道镜检查提示，粗白上皮的上界没有看全，2点的醋白上皮也致密，应该再次做活检及宫颈管掻刮，才能全面彻底了解目前宫颈情况。如果上述提到的活检及掻刮，只要不是癌，可以仅做筋膜外全子宫切。如果病理没有问题，不做手术也可以。现在不需要做锥切，毕竟TCT和HPV都是正常的，锥切的损伤相对比较大，活检和宫颈管掻刮是够的。