春雨医生

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患者

你好!我后脑勺下面枕部疼,手麻木甚至疼,躺着或者戴着颈托时症状好的多,早晨起来,基本没有症状。站或坐着超过半小时,症状就越来越重,由开始的后脑勺下面疼并伴随手木,到手麻甚至手指尖和手指关节疼,手按键盘打字时感觉明显,甚至头懵头想晕,这几天症状越来越重,颈部核磁检查:C3/4、、C4/5、C5/6椎间盘向后突出;颈椎退行性改变;硬膜囊前缘稍受压。骨科说这点压迫不至于手麻。请问,这是颈椎病吗,什么类型的?如何治疗?平时需要注意什么?谢谢!(男,44岁)
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邹洪医生

你好!这种情况多久了?身体胖吗?

邹洪医生

从你说的情况考虑和颈前的肌肉有关哦,胸锁乳突肌,斜角肌过度紧张有关哦

邹洪医生

还有冈下肌损伤有关等

邹洪医生

最好检查一下骨盆的情况看看有无高低不等

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患者

从今年三月初开始吧,3月3号查出有慢性胃窦炎,吃三种药十六号感觉不舒服,头懵懵的,是心血管内科住院检查,没多大问题,还挂了6天点滴,用的药有倍他司汀和长春西汀,感觉没啥效果。后来发现,拉唑类药或枸橼酸莫沙必利胶囊或硫糖铝口服混悬液一停,症状就基本没有了,药减半,症状似乎也不明显

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患者

不过,我两个月没吃胃炎药了,最近一个月却还是有症状,而且,最近三个星期症状越来越重

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今天症状更重,躺着起来一会,症状就越来越重,昨天及之前,还能坚持半小时

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患者

我每天大部分时间坐在办公室很少起来走动

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患者

特别是月底,几套报表,坐的脖子肩膀都疼

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患者

另外,五月底又查出结石性胆囊炎,医生让切除,我没做,挂了13天点滴,然后回家吃消石利胆胶囊,后来不怎么疼了,只在躺下翻身和起来时,或者上身弯腰转身力度大时,胆部和腰部背部疼,但,背部脊柱右边有一点位置比较疼,特别时躺下翻身和起身时,胆部倒没感觉怎么疼,背部那个位置却挺疼的,也是酸

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患者

我不算多胖,就肚子稍大,很少吃油和肉,也难减下来。由于胃炎,同事说我瘦了,我吃饭很简单,接近素食。三月量体重130斤,前几年基本是135斤

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患者

冈下肌在哪个位置

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患者

上星期去颈肩腰腿痛科(康复科),医生说我肩膀肌肉比较硬)

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另外,06年被摩托车撞倒,左肩部锁骨远端骨折,做了手术后,左手小4

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患者

左手小手指及其后面麻,胳膊悬空时间长了,肩膀疼,肩膀有压迫感,颈肩腰腿痛科医生说是肌肉粘连,注射药和做针刀缓解

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患者

我后脑勺下面疼和手麻,与左肩锁骨骨折手术有关吗?反正,左手比右手木麻和疼的重

邹洪医生

你好!从你说的情况考虑和颈旁软组织关系更大一些可以处理一下做做腰腹部的肌肉松解,因为肌肉筋膜链都是互相影响的

邹洪医生

方法可以挂单杠,悬吊蹬腿

邹洪医生

还一个可针灸治疗

邹洪医生

腰骶部腹部做做脉冲电等

邹洪医生

锁骨手术对局部软组织会产生影响,您的情况是多因素的,和长时间伏案工作等都有关系的

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患者

噢,看来不算是颈椎病。不过,我后脑勺下面枕部疼,同时手指木麻直至疼,站或坐着时间长了,头还懵懵的,有想晕晕感觉,这不就是颈椎病的典型症状吗?

邹洪医生

是的,血管神经受到影响就这样的症状

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患者

对了,我去年10月正在弯腰洗菜,忽然头晕,然后天旋地转了半分钟,然后,走路不稳,腿一二十天当时以为是低血糖,检查治疗花了不少钱,两个医院的有关科室去了一两次也没找到原因,,

邹洪医生

这种情况就是血管受影响,导致脑供血不足

邹洪医生

要引起重视的

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患者

从那之后,走路不稳,腿没劲,吃多维元素和杂粮、麦片等有营养的,才慢慢好转,当时也上网查了可能是耳石症,不过,此后没在眩晕或,就上星期六早晨7点半多睡醒睁开眼忽然感觉天花板旋转,感觉翻身平躺,就不晕,起床后坐着不敢动,脖子有点累,想躺下歇歇,结果刚躺下就晕,赶紧坐起来,下午

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患者

下午,家人陪着去颈肩腰腿痛科,医生说可能是耳石症,让去五官科,到那检查,确实是,检查完就好了(有两个动作与复位的动作一样),治疗费还给退了。

邹洪医生

和体位改变有关的话也不能排除耳石症的因素,五官科看过吗?

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患者

是啊,耳鸣比以前重了,从3月在心血管内科住院挂针,忽然感觉白天也有明显的耳鸣了。耳鸣有四年左右了,6月医生给开的药:银杏叶片、复方血栓通胶囊和甲钴胺片,吃三盒了,没感觉有好转

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患者

上星期六去五官科,检查确有耳石症,检查完就已经复位了

邹洪医生

那就好

邹洪医生

主要还是针对性病因治疗哦

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患者

那,我这应该去哪个科室看啊,两个医院的相关科室,如神经内科,去了两遍了。去颈肩腰腿痛科去做康复理疗,可以吗

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患者

还需做哪些检查?头部和颈椎核磁都做了,彩超检查了脑血管和颈椎血管,两次次检查结果都有椎-基底血流减慢

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患者

今天症状比较重,躺着起来一会,头就想晕,手很快就麻到疼,昨天及之前还能坚持半小时左右呢

邹洪医生

你家哪里的

邹洪医生

建议三级医院的康复科和疼痛科看

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患者

河南东边的商丘市

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患者

永城市,人民医院才三级,其它是二级甲类医院

邹洪医生

哦,反复这样的最好到好一点的医院这样方心点

邹洪医生

疗效更会有保障一点

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患者

是啊,胆囊炎,家里人也想让去郑州的大医院去做手术,目前天正热,就没去,胆囊炎也很少疼了,主要在躺下翻身会疼

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患者

如果去大医院,还有必要到神经内科看看吗?疼痛科就可以了吧。我看这边医院的神经内科主要治疗脑卒中脑梗的,我的脑和颈椎彩超,血流减慢,她让吃一个月的“脑血栓胶囊”,因有胃炎,另一个药没给开,还要连吃三年。我没有吃,目前先吃着治疗耳鸣的复方血栓通胶囊、银杏叶片和甲钴胺片”

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患者

谢谢医生!我明天就去县医院康复科或其它科再看看,不能耽误了,先住院,家里就我自己,有点害怕,做饭洗衣等只能我自己干,万一发现到真的头晕,就危险啦!上班都无法去了。本地医院不能缓解,就赶快去大医院

邹洪医生

是的,上级医院看,还是要放心一点!

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咨询时间: 2022-07-28
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邹洪
邹洪  康复科 主治医师 已认证
武警海警总队医院
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