患者
前列腺炎，xx，引起。（男，52岁）
隋广涛医生
请问你有什么症状吗？
患者
我主要是勃起困难。xx时间短。
患者
前列腺炎的一切症状我都有。
患者
我知道这病治不好。我想知道，我怎么做能改善这些症状
隋广涛医生
您是52岁？勃起障碍几年了，血糖如何？您主要想治疗勃起还是前列腺问题？理论上来说他们俩没有直接关系
患者
我52岁。最近两三年勃起困难，比较明显。
患者
我血糖不高。先治阳痿。
患者
我，一直有早泄的问题。十几年前，到现在，越来越短
隋广涛医生
你查过性腺六项检查吗？如激素水平低需要补充激素，不低口服伟哥+补肾
患者
你说的我没有查过，有点儿不懂，你直接告诉我怎么做就行，谢谢！
患者
我对您的分析很信服，我能留一下你的电话吗？
隋广涛医生
平台问题，不让留联系方式
隋广涛医生
你可以添加关注
患者
👌
隋广涛医生
👌
患者
加微信可不可以？
隋广涛医生
不行的
患者
明白了。
隋广涛医生
👌
患者
伟哥可以长期服用吗？补肾最好是什么？
隋广涛医生
火大不大，心情如何？平时怕冷还是怕怕热？
患者
火大，心情波动大。对冷热感觉不明显。
隋广涛医生
吃疏肝益阳胶囊
患者
好的
隋广涛医生
👌
隋广涛医生
伟哥的适应症是勃起不起、起而不坚、坚而不久阳痿问题，具体药物包括西地那非、他达拉非、伐地那非等。 人们普遍担心的两个问题是伟哥的耐药性和依赖性问题，现在就这两个问题进行分析和研究。 1.耐药性是长期用药后其生物反应性下降，临床中是指长期用药后疗效下降甚至无效，或者需要加大药物剂量维持疗效。目前他达拉非统计6、12、18、24个月，改善勃起功能疗效稳定，患者及伴侣满意度良好，并且不随着时间延长而增加药物使用剂量。但是缺乏更长期的随机双盲对照研究，药物耐受性问题通过客观数据具体描述。 伟哥长期用药可能会出现药物耐受的问题，随着患者对药物预期效果提高、药物作用于受体的敏感性下调以及患者自身基础疾病加重或心理问题影响，可能会出现药效降低或无效，需要提高药物加量或联合使用伟哥治疗。 2.依赖性是指患者长期应用某些药物后，机体对这种药物产生了生理性或精神性依赖和需求，分为生理性依赖和精神性依赖两种。生理性依赖是躯体依赖，具有耐受性证据和停药症状，精神性依赖是需要药物缓解精神紧张和情绪障碍、但无耐药性和停药症状的一种依赖性。 综合考虑伟哥用药问题，分析如下：对于年轻患者，无其他基础疾病，性功能障碍的出现一般是暂时性，多与心理问题有关，伟哥可以帮助其功能恢复，成功的性生活，自信心建立后，不需长期用药，也不会产生药物依赖和耐药性的问题。中老年男性，合并有冠心病、高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，可能需要长期用药治疗，长期用药可能出现药物耐受性和依赖性的问题，患者多数时精神依赖为主，性生活时需要伟哥助阴茎勃起完成性生活，一般停药没有药物戒断症状，对于药物耐受性问题，解决方案是加大药物剂量或更换其他药物治疗，当然，效果不佳，也可以考虑联合用药。
患者
好的谢谢！
隋广涛医生
不客气方便时给我好评谢谢
患者
当然啦。
隋广涛医生
👌
患者
还有一个问题，我服用伟哥是，定时定量，还是，每次性生活之前服用？
隋广涛医生
每次性生活前半小时～8小时之内
患者
好的
隋广涛医生
好
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咨询时间: 2019-01-06
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