李大夫检查结果出来啦-真实医生回答-春雨医生

患者

李大夫检查结果出来啦（男，36岁）
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李伟医生

你好，很高兴为你解答

患者

李大夫我这个严重吗你让我拍哪个片子看看

李伟医生

看报告结果主要还是交叉韧带损伤严重

患者

啊咋办啊大夫

李伟医生

现在抬腿有力吗

患者

肱四头肌有点力膝盖下肢无力

患者

大腿外侧肌肉前欠佳

李伟医生

你把片子发过来我看一下

患者

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李伟医生

多发几张

患者

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患者

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李伟医生

交叉韧带断裂了，需要手术重建

患者

嗯大夫这个手术多少钱啊术恢复的会和以前一样吗

李伟医生

术后可以恢复到以前的80%，费用二万左右

患者

必须手术吗大夫保守治疗可以吗

患者

我半月板的怎么样

李伟医生

半月板不严重，手术中需要探查，看是否缝合，

李伟医生

交叉韧带如果不手术，以后会出现膝关节不稳，骨性关节炎

患者

嗯这个手术有后遗症吗以后药物啦是用缝合膝关节变形

患者

李大夫交叉韧带断裂的严重吗保守治疗能治好长长上吗

李伟医生

这个手术没有后遗症，重建韧带符合正常解剖，力量可以恢复到以前80%

患者

百分之八十是什么概念可以上楼梯吗

李伟医生

可以，不能剧烈运动

患者

以后到50 60十岁是不是关节退化上不了楼梯啦

李伟医生

现在做好了，以后不会

患者

嗯那李大夫我在哈尔滨有做这个手术好的医院吗

李伟医生

哈尔滨二院不错，他们那里医生有在北医三院深造学习过

患者

嗯李大夫是医大二院吗

李伟医生

是的

患者

手术是缝合

李伟医生

不是缝合，用自身肌腱重建

患者

把交叉韧带缝合吗能结实吗不能跑步啦吗抱孩子能吗

李伟医生

可以抱孩子

李伟医生

在腿上其它部位取一块肌腱，重新放在交叉韧带部位固定

患者

嗯那不能跑步啦一般取哪的肌腱会不会影响身体别的功能

李伟医生

取的股薄肌和半腱肌不会影响功能

患者

李大夫我当时受伤时还上楼梯左膝关节屈伸训练和现在都会增加我的损伤程度吗如果当时损伤就保守治疗能不能养好

李伟医生

可能当时损伤已经够手术标准

李伟医生

现在可以股四头肌锻炼，对于术后也有帮助

患者

嗯大夫我现在屈膝坐着等看医生对患处也有损坏吧或者走路会不会加重病情

李伟医生

尽量扶拐，适当屈膝问题不大

李伟医生

毕竟已经一个月了

患者

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患者

还有大夫我这个这是是拉伤不能断裂吧还有排骨头脚腕多处扭伤怎么办

李伟医生

先治疗膝关节，解决走路问题

患者

我这大夫判断不了交叉韧带断裂让我在等两周去医大一院总院

李伟医生

不行去二院看一下

患者

知道李大夫我又去我们当地的市骨伤科医院再看看他说有可能排骨头部位骨折

患者

李大夫我做直抬腿训练大腿侧韧带有弹跳

患者

我可以做屈膝锻炼吗平时在家要不要祝个柺

李伟医生

适度，不引起疼痛为好

患者

还有你说的二院是哈尔滨医科大越二院还是市二院

李伟医生

医科大学附属二院

患者

李大夫我想保守治疗看看骨伤科大夫给我手法看了看稳定性还行你看呢

李伟医生

我的建议还是手术更好，因为一般都医生不会查膝关节的稳定性，需要做特殊实验

患者

嗯大夫我的侧副韧带松弛是不是刚开始我膝盖曲伸锻炼造成的怎么补救

李伟医生

有可能交叉韧带损伤造成了外侧复合体的损伤，因为看结果腓骨小头也有损伤

李伟医生

如果不愿意手术，只能制动一个月看，估计愈合有难度

患者

制动一个月需要打石膏吗那肌肉又萎缩啦可以做直抬腿吗下地吃饭上厕所喝水那

李伟医生

制动需要支具或石膏固定

李伟医生

制动期间可以直抬腿预防肌肉萎缩

患者

我在家可以不用支具走路弯曲吃饭弯曲点吗

李伟医生

这样也可以

患者

李大夫我这个是交叉韧带断裂几度

李伟医生

三度，前交叉完全断裂

患者

后交叉呢

患者

李大夫我这个交叉手术在你们医院全下来的多少钱

李伟医生

费用1.5-2万，后交叉没完全断

患者

嗯大夫我手术后能完全好吗

患者

那就给我做前交叉重建后交叉也给重建吗费用也是一样吗这些钱

李伟医生

主要做前叉

李伟医生

可以好

患者

后交叉没事不影响正常用力吧那我内侧韧带损伤好啦不影响抽韧带是从我的好腿抽吗

李伟医生

可以从好腿抽

患者

李大夫那好腿是不是没力量了呢还有现在我给腓骨头的伤还有侧副韧带的伤松弛还有我原来的内侧韧带也有点疼怎么解决是先养好吗

李伟医生

交叉韧带重建后修养一个月，其它部位也会愈合

患者

李大夫我就怕做手术以后更不好

李伟医生

不会的

患者

大夫我现在做手术成熟吗要留钢钉吗

李伟医生

[自动回复]您好，夜已深！有问题明早回复

李伟医生

现在伤后一个月，如果肿胀不明显，时机正好

李伟医生

是很小的锚钉和挤压螺钉

患者

嗯李大夫铆钉会留到骨骼里吗还是取出来

患者

李大夫我还需要做关节镜看看里面是完全断裂还是撕裂吗

李伟医生

需要探查一下半月板看是否修补

患者

那算下来的多少钱，还有大夫患腿以后做完手术还可以糊膏药吗

李伟医生

[自动回复]您好，上午有手术，晚些回复

李伟医生

总费用2万多，伤口拆线后可以外用膏药

患者

李大夫我先保守治疗看看直抬腿和侧抬腿都可以练吗韧带都不太疼和腓骨没关系吧

李伟医生

腓骨只要不负重就可以，练习直抬腿和侧抬腿

患者

李大夫一个是腓骨头损伤那贴点膏药恢复的快点还有我感觉走路不疼可以自然的走吗但不走远

李伟医生

最好扶拐，可以贴膏药

患者

嗯李大夫走多了是不是恢复的慢我在家走不拄拐行吗适度走

李伟医生

可以

患者

李大夫我屈膝90℃时膝盖侧副韧带有点疼站起来就好啦是怎么回事

李伟医生

屈膝韧带最紧张，所以会疼痛

患者

李大夫我要出门的不远就在我家小区戴个护膝行吗适度走

李伟医生

戴个护膝增加关节稳定性

患者

李大夫我做侧抬腿股骨肌肉和大腿外侧肌肉酸有些颤抖原来受伤的内侧韧带有时弹跳正常吗

李伟医生

正常，一次等肌肉力量增强后会好些

患者

嗯李大夫我的脚踝有点扭伤还有膝关节有些积液屈伸得多久能做康复训练

李伟医生

如果不做手术现在就可以做

患者

还有大夫我下地抬脚尖膝盖窝那有阵痛

李伟医生

局部紧筋受牵拉造成的

患者

李大夫我保守治疗好了能开车吗骑摩托车练习单脚支撑

李伟医生

可以

患者

李大夫我保守治疗好了肌力恢复的好姿势正确不会损伤半月板吧

李伟医生

养好了肌肉力量增强后一般不会再受伤

患者

李大夫你给我制定个保守治疗计划我慢慢来然后有什么问题我再来问您

李伟医生

可以

李伟医生

稍等

李伟医生

勾脚抬腿练习，坐在凳子上或坐在床边训练，每次坚持10秒钟，然后放松10秒钟，再继续训练。如果双侧均有疾病，可以双膝交替进行，不要双侧同时进行。每日上午30次，下午30次。一般训练6周会有明显的疼痛改善效果。

李伟医生

防风15克，赤芍15克，当归15克，红花15克，牛膝15克，乳香9克，没药9克，血竭9克，伸筋草15克，透骨草15克，蒲公英30克，地丁30克，艾叶30克，先抓一副，加水煎药，外用先熏后洗，一次半小时，一副药用五次，如果有过敏停药

李伟医生

功能锻炼配合这个方子熏洗

患者

早上好李大夫节日快乐！当归怎么吃，还有我两个脚跟麻是不是我长时间躺着我腰也不好压迫神经啦