患者
何医生抱歉这么晚打扰，我后来避孕药也没敢吃～这个月昨天来了，是咖啡色的，昨天白天有两次红色后来没了，今天继续咖啡色，晚上的时候，护垫上有比较长的一条黑色。我这段时间失眠，断续吃了一个星期的安眠药，想请问，是不是安眠药影响月经的下来？我后面还会来红的吗？安眠药会影响量吗？（女，44岁）
上个月是10月31号出现的咖啡色，11月1号下来的红色。
周期比较准，提前了三四天，这个月也有明显的白带拉丝和胸痛。
何毛毛医生
你好 我是何医生 晚上好
何毛毛医生
你把安眠药的话不会影响月经的情况
何毛毛医生
一般
何毛毛医生
按照时间的话 这个时候应该是来月经的时间了
患者
好的，那我耐心等待。我就是不太敢吃安眠药，就怕对它有影响，但是休息不好也不行。
患者
对了，我这个总提前出血，是不是因为我有腺肌留的原因
何毛毛医生
没关系的 安眠药其实很安全的
何毛毛医生
其实提前七天以内的话都是正常的
患者
还有，我这个年纪备孕是不是很危险
患者
提前点滴出血两三天，才有大部队，是不是有腺肌留的原因，不是一来就来
何毛毛医生
患者
那我今晚还能继续服用安眠药吧
患者
我本来想再生个娃的时候一并把子宫端了，估计我现在也挺难怀了。每个月月经很麻烦，选择手术的倾向性还是挺高。就是有点想拖到46.47.48的样子，心里接受度强一些
何毛毛医生
患者
明白，不怀孕了。现在主要是每个月自己想到月经比较焦虑，所以就在服用抗安眠药睡觉。怕不来拍来，怕多怕少，生活质量有点差～～所以想选择手术。
患者
特别是等待月经下来的过程比较焦虑，因为感觉自己40➕了，卵巢功能多少走下坡路了，怕搞些无排卵月经，需要服用黄体酮出血量大。又怕腺肌留的各种乱七八遭症状
患者
不太想再用曼月乐激素治疗了，我用过最猛的诺雷得11针，原来是用来治疗巧囊的，那时没有腺肌留，子宫也不大。后来停针后就得了3厘米的腺肌留和子宫增大6.3。所以怕曼月乐万一没用折腾和增重病情。毕竟有时候痛经有点厉害，有时候血量也比较多
患者
何医生，一般来说，我后面月经量还是会多起来的吧
患者
因为这个病，老跑医院复查，治疗，开药挺麻烦的😓
何毛毛医生
患者
基本每个月跑一次医院
何毛毛医生
现在为什么每个月都要跑医院
患者
有时候痛的难受，就是看看长大没，有时候去验血看性激素，有时候是一直点滴不肯下来去验血排除宫外孕啥的
患者
嗯，明白的，只是月经量太少感觉也不对，总想去看看内膜厚度，点滴的时候只有内裤上有点，护垫都用不到，也看不到红色。然后去验激素六项，就都是正常范围的
何毛毛医生
患者
amh医生也说我这个年纪很高～～而且我排卵期的时候白带拉丝挺多，内膜在月经前也有10，所以说我就脱落这么一点的话有点不正常
何毛毛医生
患者
是的，何医生，一般我是在三天咖啡色后我就要去医院了，累是真的累。我这个人缺点就是这个，太注重月经，可能潜意识怕老吧，因为知道子宫是卵巢的靶向器官。虽然女人都会老～迟早的事～～然后么觉得如果切了子宫，也就看不到月经，就不会想什么卵巢啥的了😓😭
患者
正好这不有腺肌留，腺肌症，要是正常的子宫，也没医生给我做这个手术～～
患者
是的是的，我非常赞同您的说法，得接受。主要二婚找了个比自己小7岁的男友，就有点小压力了～～
何毛毛医生
何毛毛医生
那说明你还是很有魅力的嘛 所以就把你的魅力 把你的优点好好的发挥一下嘛 不要把焦虑好好的发挥
患者
是的呢，所以因为关注月经太多，得了焦虑症，男友叫我切了算了，他说严重影响生活质量了。我为了这个子宫，以前黄体期容易出血，我就不和他过性生活，最长有四个月吧，还有我运动健身都容易出血。所以我比较关注它。现在就想以后切了它吧。可能以后性生活在切了都不能过了，那就分了，无所谓的。现在我感觉我都在为子宫活。所以让你见笑了😜
患者
总感觉多点还年轻，有个误解
患者
两年前做过介入治疗，痛就好很多了，从去年开始经量有点大，轻度贫血，刚到100。所以觉得年纪大点，手术，会没有太多遗憾～～
何毛毛医生
切除子宫不影响性生活的
患者
嗯嗯，何医生那再请问，子宫切除后，会衰老很快吗？我感觉自己最近愁老了～😓还有大便小便有影响吗
患者
一般您觉得多大年纪就可以选择切除，在有毛病的情况下
患者
又听了遍你呢语音，声音真好听
何毛毛医生
患者
嗯，50岁之后，女性的子宫内膜癌和卵巢癌有点比例高，确实熬到50，卵巢子宫宫颈输卵管全全切是最好的了，以后么在医生指导下可以适当的激素补充，但是一般那个年纪也不需要补充啥了，反正卵巢子宫已经退出历史舞台了……
何毛毛医生
更年期很多女性会有不舒服，这个还是要补充的，切了子宫补充安全多了
患者
你怎么那么晚睡，何医生。是的，所以我想，嘻嘻嘻，过些时候，卡察
患者
何医生，就是肚子里少个零件会不会有什么不舒服？
何毛毛医生
昨晚我值班
何毛毛医生
肚子少了子宫没关系的
何毛毛医生
其实不来月经也好
患者
是的，我也这么想，主要是年轻的时候，为了卵巢……那就晚点再看呗～～我喜欢你，何医生，我女儿小名也叫毛毛
何毛毛医生
呵呵，这么巧
患者
所以像我这种纠结焦虑关注月经的人，到了47，48去全切也没啥事了吧？何医生
何毛毛医生
对的
患者
何医生，我真的魔怔了，心理太不健康了，今天月经下来，虽然没有以前最多的时候多，其实也不算少，这几个月也不像以前那么痛，我竟然不开心，担心医生不给我手术～～我被它牵制太多，太影响生活。我竟然想以后吃黄体同养厚内膜让它出血多，我看着心里舒服。你别笑我
患者
虽然道理我真的都懂～～
何毛毛医生
出血多有什么好处呢
患者
感觉爽😛
何毛毛医生
😓
患者
其实我的心理我想想也正常，因为自己知道了有腺肌留这个病，也知道了它的一般发展方向，特别有时候有些症状出现，心理会比较恐慌。而且它每月一次显性出来。有的人肺部有磨玻璃结节，长大有可能就是原位癌，它不显症状，不痛不痒，所以比如长在我身上我就对肺磨玻璃结节无所谓，包括我还有个甲状腺微小癌，但是有的人就恐慌到睡不着，得了焦虑。不过我还是谢谢你何医生，对我这么耐心
患者
所以他们都积极得开了肺结节，甲状腺。我就无所谓。但是我就是比较焦虑每月的这个，嘿嘿嘿
何毛毛医生
其实你什么都知道，就是自我折磨
患者
对，自我折磨，所以很痛苦。所以我想还好，我明年46了，可以选择不要这个选项了，反正到50完全没用了
何毛毛医生
对呀，其实你自己什么都清楚
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咨询时间: 2020-11-28
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