37岁，从第一次来月经开始就痛经，痛经比较严重，工作后体检就检查出子宫腺肌症，已经十多年了。10年前（2014年6月）就做过一次暖巢巧克力囊肿剥除手术，2017年2月顺产第一胎，2022年8月顺产第二胎，2024.11月体检又发现左右暖巢都有巧克力囊肿，左侧73×46㎜，右侧25×22㎜。得知这个结果特别的焦虑，害怕做手术，害怕做了手术又会复发。子宫腺肌症每次医生都建议我试试曼月乐，我一直也没有做，希望医生能给提供我权威的建议，谢谢。 37岁，从第一次来月经开始就痛经，痛经比较严重，工作后体检就检查出子宫腺肌症，已经十多年了。10年前（2014年6月）就做过一次暖巢巧克力囊肿剥除手术，2017年2月顺产第一胎，2022年8月顺产第二胎，2024.11月体检又发现左右暖巢都有巧克力囊肿，左侧73×46㎜，右侧25×22㎜。得知这个结果特别的焦虑，害怕做手术，害怕做了手术又会复发。子宫腺肌症每次医生都建议我试试曼月乐，我一直也没有做，希望医生能给提供我权威的建议，谢谢。（女，37岁）

可能疾病：子宫腺肌症 意见详情：建议进行腹腔镜手术以切除巧克力囊肿，特别是左侧囊肿已达到7cm，存在破裂风险。手术后可考虑打半年不来月经的针，待子宫缩小后再考虑放置宫内节育器。可在手术前打2个月的针以改善状态。手术后需长期管理，定期复查。避免剧烈运动如跑步和跳绳，以防巧克力囊肿破裂。术后需遵循医生的用药建议，定期复查，保持良好的生活习惯，注意饮食均衡，适当锻炼以增强体质。