患者
孕期发现卵巢囊肿。我是促排怀孕的，现在17周5天了前天周五早上腹部剧痛，去看急诊，医生怀疑扭转了，疼到站不起来。后来4个小时左右疼痛逐渐减轻回家观察。到现在一直没疼了。我现在担心自己得了卵巢癌，因为查CA125和甲胎蛋白值一直在升高。（女，28岁）
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熊晓燕医生
你好，很高兴为您解答，请稍等
熊晓燕医生
孕期AFP高是正常的，CA125的值是稍高些，就这些还不能说明囊肿的性质
患者
一般HE4和ca125哪个对卵巢癌检测更准确些
熊晓燕医生
后者
患者
普通囊肿会引起ca125上升吗？
熊晓燕医生
巧克力囊肿会的
熊晓燕医生
我觉得你要确诊，可能还需要做MRI看看
患者
我的这种囊肿会吗？
患者
MRI对胎儿有没有什么影响
患者
ca125达到多少后可以确认囊肿性质
熊晓燕医生
这个不好说，有些恶性的，也有不高的
患者
我这会不会是卵巢癌早期呢？
患者
好害怕
熊晓燕医生
磁共振的影响可以忽略的
熊晓燕医生
不要过度紧张
患者
我可以给您发语音吗？
熊晓燕医生
可以
患者
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患者
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患者
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患者
这是促排当月的B超
患者
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患者
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患者
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熊晓燕医生
嗯，一般来说，这个囊肿早期就已经有了，我们临床还是考虑黄素化囊肿，这个有些孕3个月内会消失，有些需要等到结束妊娠才会小时
熊晓燕医生
消失
患者
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熊晓燕医生
看彩超单子的描述不考虑恶性，你可以选择做MRI再看看，或者考虑做手术把它拿掉，但有可能发生流产的风险
患者
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患者
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熊晓燕医生
如果病理确诊不是恶性，就不是，但是以后有没有患癌的风险，那是不好说的
患者
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熊晓燕医生
这个值，不考虑转移之类，如果又转移，应该会有腹水，恶病质之类的表现
患者
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患者
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患者
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患者
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熊晓燕医生
你想观察2周是可以的，到时候做手术跟现在也不会说难度大了去，手术如果顺利，过了手术这一关，对宝宝以后的生长发育不会有太大影响的
患者
如果观察两周后囊肿变小了还需要手术吗？
患者
还有，我做了无创DNA，没有做唐氏筛查。还有必要做唐筛吗？
患者
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熊晓燕医生
我认为不用，其实一直我就认为它恶性的可能不大，但是这个大小，你不安心，也是可以去做手术的
熊晓燕医生
不需要做唐筛了，无创更精准
患者
嗯嗯
患者
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熊晓燕医生
是的，你的心情可以理解，如果不能安心，你就去做，但是自己一定要想清楚，手术有手术的风险
患者
那手术中用的麻药，消炎什么的会影响胎儿发育吗？
熊晓燕医生
但是只能说尽量用最小剂量
患者
嗯嗯，会不会月份越大对胎儿影响会越小
熊晓燕医生
不会的，医生会给你最好的方案，来减轻对宝宝的影响
熊晓燕医生
你现在这个月份已经是不会有太大影响了
患者
嗯嗯，知道了，谢谢大夫💝
熊晓燕医生
不客气，希望您一切顺利！
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咨询时间: 2017-11-01
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