患者
今年年初有同房后出血的情况，去医院检查没有做B超，内检和做了HPV和人乳头瘤两项检查均没事。是中度宫颈糜烂，开了保妇康栓和另一种栓我记不住名字。同时吃的中药一段时间。半年左右没有再犯病过。这个月过了月经后不几天没有同房，就开始不规则出血，出血量不大。最近几天擦的时候量多，但是卫生护垫上没有月经量那么多。想问一下大夫，是宫颈糜烂能流这么多血吗？还是我月经不调了？最近孩子生病，跟熬夜生气有关系吗？（女，30岁）
吴丽梅医生
你好很高兴能为你解答问题
吴丽梅医生
稍等一下有个急诊
患者
好
患者
我觉得没劲儿，吃了几天金匮肾气丸。出血我用了几天保妇康栓吃了一盒抗宫炎片
吴丽梅医生
不好意思让你久等了
吴丽梅医生
出血用卫生巾还是护垫
患者
护垫就行
患者
我月经平时是准的，5月28日来的，按日子算再过7天下次经期。但是我最近也不知道是休息不好还是孩子闹的心情不好。非常的抑郁，跟妇科之间有关系吗？
患者
我这栓还能继续用吗？
患者
我去年在排卵期时候去查过，说我子宫内壁厚，开了黄体酮，经期以后我看好了就再没去复查
患者
这个月除了月经就没干净几天。上个月天气潮，天天吃饭都吃辣的，这个月月经期就有点量少，干巴巴的
吴丽梅医生
可以出血发给我看看吗
吴丽梅医生
这样的情况应该去医院做个彩超看一下内膜
吴丽梅医生
理论上宫颈糜烂不会出这么多血
患者
擦的血发您看看？
吴丽梅医生
好的
吴丽梅医生
发过来嘛
患者
我还有7天到经期，去做彩超能看准吗？
吴丽梅医生
你这个月一直都在断断续续出血吗
患者
对
吴丽梅医生
能排除怀孕的可能吗
患者
不能是怀孕，没同房
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不是每次都很多血，这我一下午去好几次，都擦没了
患者
内膜厚得刮宫吗？宫颈不好刮宫有影响吗？
患者
我怀孕时候孩子长羊水之前一直像这样出血过
吴丽梅医生
这个血不算多
吴丽梅医生
宫颈糜烂可能引起这样的出血
吴丽梅医生
如果反复的内膜厚就需要刮宫，排除内膜的病变
吴丽梅医生
你这个年龄，如果内膜厚，大多数是内分泌紊乱引起的
吴丽梅医生
你最好还是去医院窥开阴道看看宫颈，然后做个彩超看一下内膜情况，这样放心点
患者
我内分泌确实紊乱，都这么大了还长痘痘
患者
内分泌的原因刮了这次以后还会增厚吧？
吴丽梅医生
内分泌紊乱，刮了之后要用药物调理
吴丽梅医生
每次只刮不调理不行的
患者
我明天去医院做B超看看内膜啥样。今晚栓是不是就不能用了
吴丽梅医生
出血期间就不用阴道上药哈
患者
刮宫打麻药吗
患者
不用住院刮吧？完事就能上班了是不
吴丽梅医生
要打麻药的
吴丽梅医生
不用住院
吴丽梅医生
刮宫后就可以回家了
患者
好
吴丽梅医生
💝💝👍😊
患者
我明天做完检查您再帮我看看结果
吴丽梅医生
好的
吴丽梅医生
没问题
患者
好
吴丽梅医生
💝💝👍
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
说我宫颈息肉挺大得手术
吴丽梅医生
?
吴丽梅医生
没有看到说宫颈息肉呀
患者
说我宫颈息肉很大，让做leep刀
患者
开了一些药，说月经三天后去做HPV筛查。我年初的检查单子找不到了。还有阴道镜检查。
患者
宫颈纳囊是什么？
吴丽梅医生
纳囊就像青春痘一样
吴丽梅医生
不需要任何处理的
患者
我这必须得手术吗？
患者
要是息肉彩超是不是就能看出来了
吴丽梅医生
我觉得彩超报告是不是打错字了
患者
彩超那个大夫我听她说也是纳囊，
吴丽梅医生
图片因隐私问题无法显示
吴丽梅医生
这个
吴丽梅医生
感觉打字出错了
患者
图片因隐私问题无法显示
吴丽梅医生
单纯看你的彩超，没办法判断是息肉
吴丽梅医生
哦哦
吴丽梅医生
这个手写的病历是窥开阴道肉眼看到一个小息肉
吴丽梅医生
这个可能是引起出血的原因
吴丽梅医生
也可能是宫颈糜烂引起的
吴丽梅医生
先把宫颈癌筛查做了，如果没有什么问题，可以把息肉摘除
吴丽梅医生
宫颈糜烂，可以做宫颈物理治疗，比如电凝等
患者
息肉摘除是做leep刀吗？
吴丽梅医生
不是的
吴丽梅医生
直接摘了就可以了
患者
leep刀可以直接把糜烂面切掉吗？切了有什么影响吗？今天大夫说我是重度糜烂
吴丽梅医生
leep可以的
吴丽梅医生
但是切了之后可能会引起宫颈机能不全
吴丽梅医生
有引起早产的可能
患者
我不打算要二胎了
患者
切了以后多注意是不是就不能再有糜烂了？
吴丽梅医生
宫颈糜烂也叫宫颈柱状上皮外移，属于正常现象，一度二度不需要治疗，三度才需要治疗，每年定期随访TCT 和HPV 就可以了
患者
好的
吴丽梅医生
💝💝😊👍👍
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咨询时间: 2019-06-20
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