患者
医生，我月经推迟10天了。（女，37岁）
没有怀孕。这三个月月经都不正常，上上个月是月经淋漓不尽，上个月是喝孕酮来的月经，这个月又不来了
何毛毛医生
你好，我是何医生，下午好
何毛毛医生
你好，我想问一下有没有什么诱因呢？
何毛毛医生
吃过什么药啊？或者是压力大呀，这些情况
患者
感觉没有诱因，没吃什么药，最近也没有减肥，去年也有两个月不来月经，打了黄体酮，然后又忽然正常了
患者
连查了3个月的彩超，没有问题
患者
查了妇科肿瘤三项，没有问题
患者
查了HPV和TCT，没有问题
患者
查了性激素六项，没有问题
患者
两天前体检查了彩超，问了医生，子宫内膜厚12mm
何毛毛医生
性激素结果发给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是喝了孕酮7天后，来月经的第二天查的
何毛毛医生
你每年都有两次这个情况吗，还是只有这次
患者
以前没有，去年有两个月是这样，就打了黄体酮，然后就恢复正常了，今年又这样了
患者
我以前的月经周期很短，就18天左右，但是每个月都很规律，都是按时来
何毛毛医生
这个激素水平是最近做的是吗
患者
就是和性激素六项同一天做的
患者
是甲状腺功能有问题？
患者
是上个月喝了孕酮之后来月经的第二天做的
何毛毛医生
有点甲减，也不是很严重的
患者
有点甲减？所以这是影响我内分泌的原因？
患者
我内分泌失调？我应该怎么做？
患者
我的甲状腺有个囊肿，每年都在复查
何毛毛医生
这个应该不是的
何毛毛医生
你现在先用短效避孕药调理下
何毛毛医生
就是来月经的前三天任何一天开始吃
患者
但是我现在一直都不来，我不知道什么时候来月经，怎么喝药？
患者
何医生，我想知道我月经不来的原因是什么
何毛毛医生
你应该缺少孕激素所以不来月经，你先吃黄体酮让它来月经，然后吃短效避孕药调经
患者
那我是吃黄体酮还是打黄体酮，需要多久？
何毛毛医生
你口服就可以了，可以口服地屈孕酮
患者
请问医生这个药我要喝多久？然后怎么喝短效避孕药调经？
患者
然后，我的甲减需要怎么办？
何毛毛医生
患者
谢谢医生，那我想问一下，如果下个月月经依然不来，我该怎么办
何毛毛医生
你吃避孕药肯定会来的
患者
就是下个月肯定回来？
患者
然后下个月我还需要再继续喝避孕的药吗？
何毛毛医生
只要吃药肯定会来
何毛毛医生
一般至少吃三个月
患者
就是每次吃了避孕药，下次都会来月经，然后在每次来月经的时候吃一次短效避孕药，这样调经三个月？
何毛毛医生
对的
患者
好的，何医生，另外，我想了解一下，我为什么忽然会缺少孕激素呢？
何毛毛医生
一般女性年龄越来越大，容易缺少孕激素，也是内分泌的一种变化
患者
我的妈妈，她30多岁就绝经了，会对我有影响吗
患者
有补充孕激素的办法吗？还是调解内分泌？
何毛毛医生
天，那你也要小心
何毛毛医生
有可能会遗传的
患者
啊，所以，我该怎么办，我怕我自己也快要绝经了
何毛毛医生
你先吃黄体酮看看能不能来月经，
何毛毛医生
如果当地可以查下AMH
何毛毛医生
这个是反应卵巢功能的
患者
我的检查里面没有卵巢功能吗？我上次激素六项的时候医生说有卵巢功能的检查在里面
患者
当时查血交了700多
何毛毛医生
你查了性激素，我看到了
何毛毛医生
但是性激素有时不是很准确
患者
当时的医生说查了卵巢功能，报告里面没有？
何毛毛医生
我看到了，就是性激素里面的
患者
行，那我下次再去查一查，那具体什么时候去查？
何毛毛医生
AMH，这是虽随时可以
患者
何医生，我今天有一点点出血，不知道是不是要来月经了，我先等等再喝药？
何毛毛医生
可以等下看看
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咨询时间: 2023-06-07
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