春雨医生

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患者

结肠癌转肝癌晚期 ,82岁 ,男 ,现在的主要状况是 ,白天晚上都痰多 ,又卡不出来 。有什么要好的药物和办法?(男,81岁)

彭虎医生

你好,你的这种情况有多长时间了?

彭虎医生

痰是什么颜色的呢?

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患者

白色,有念珠杆菌

彭虎医生

您这种情况要去呼吸内科住院治疗的,需要专门的抗念珠菌感染的治疗。

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患者

有一周时间呐 。现在就是在住院,专门的抗念珠杆菌治疗,不知道怎么搞嘞

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患者

对抗念珠菌感染治疗有什么好的药物吗或方案?

彭虎医生

这个抗感染治疗的时间会有些长,因为老人家年纪大了。

彭虎医生

因为念珠菌属于真菌感染,一般都用抗真菌药物治疗。

彭虎医生

一般使用制菌霉素和克霉唑,属于治疗念珠菌感染的特效药物。

彭虎医生

还有氟康唑、伊曲康唑等等都是可以使用的。

彭虎医生

老人年因为咳痰无力,积郁在肺内的痰不易咳出,细菌不易排出,导致恢复起来比较慢。

彭虎医生

所以在输注抗菌药物的同时要积极协助患者排痰,不然效果肯定是不理想的。

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患者

有什么处理的方案么

彭虎医生

处理的方案最重要的就是要鼓励患者咳痰,协助排痰。然后就是静脉输注抗真菌药物。疗程可能会持续两周以上。

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患者

现在他用的就是氟康唑

彭虎医生

用了多久了呢?

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患者

四天了

彭虎医生

疗程还远远不够哈。

彭虎医生

一般抗真菌治疗至少在两周以上才能看到效果的。

彭虎医生

这和普通肺炎和细菌感染不一样的。

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患者

还有没有其他的什么中药可以加上去 ,辅助下

彭虎医生

真菌感染在治疗上确实会比较棘手一些,首先是自身免疫力下降的患者更容易出现真菌感染。

彭虎医生

然后真菌感染也没有很有效的治疗办法,因为真菌对比细菌和病毒更加难以杀灭,目前除了使用抗真菌药物没有特别好的针对性处理办法。

彭虎医生

在辅助治疗和中药上面可以辅以清肺化痰、补充气血的药物,对老人家恢复是比较有帮助的。

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患者

哪一二种药好

彭虎医生

您是指抗真菌药物还是指中药呢?中药的方面不是我的专长了,您可以去咨询一下中医。

彭虎医生

抗真菌药当面目前用的氟康唑就是可以的。

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患者

好的,辛苦您了!!!

彭虎医生

没事的。

彭虎医生

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患者

好的,已评

彭虎医生

谢谢。

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咨询时间: 2021-07-07
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彭虎
彭虎  肿瘤内科 医师 已认证
中国医学科学院肿瘤医院深圳医院
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