春雨医生

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患者

医生,又是我,我最近这两个月,月经第七天开始完全结束了,但第八天白带黄,第九天早上白带较多时就好像有点粉,就是白带和一点点血混合了那样,不是鲜红血也不是血丝(女,39岁)

韩文秀医生

您好,请问平时大概多长时间来一次月经?规律吗?

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患者

医生,说来话长,我月经不正常已经两年了,来月经前好几天黄褐色分泌物然后才正常来月经,这两个月正常来月经后的第六七天开始月经结束了

韩文秀医生

正常月经: 1,正常的月经频率是21~35天, 2,相邻月经周期天数相差不超过7天; 3,正常的经期长度应该是3~7天; 4,正常月经量为20-60ml。

韩文秀医生

平时月经在这个范围吗?正常吗

韩文秀医生

嗯,做过什么检查没有?

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患者

但到了正式来月经第八九天有两次白带多时会带点像有点粉的出来,不仔细看看不出来

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患者

去年做过宫腔镜了,内膜息肉样增生,内膜是很小宫腔镜都看不出那种

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患者

今年2月复查彩超正常

韩文秀医生

检查报告单发上来看一下好吗

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患者

图片因隐私问题无法显示

韩文秀医生

好的,我看一下,请稍等

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患者

如果不算来月经前那几天褐色的,月经刚结束时那样是正常的吗?我肯定知道加上前面褐色那几天不正常的

韩文秀医生

今年2月12日,这次b超检查 结果显示子宫,附件盆腔未见明显异常。

韩文秀医生

检查过内分泌吗? 这种情况有可能是内分泌失调引起的

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患者

上周四中午量开始多,昨天第九天,就昨天早上中午较多白带带一点粉出来,不仔细看看不出来,不是褐色的,反正就是内裤那样,傍晚后就完全正常了

韩文秀医生

也可能是宫颈糜烂,宫颈炎,宫颈息肉引起的症状

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患者

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韩文秀医生

这样的分泌物 不像是出血。 建议在下次月经来的第二天或者第三天空腹抽血化验检查个性激素六项,看看激素水平是否正常。同时建议做个宫颈防癌筛查,排除一下宫颈病变及癌前病变。

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患者

内分泌查过,医生说中枢性排卵障碍,黄体功能不足应该是有的,宫颈糜烂也会,宫颈有一个小血管,有时棉签弄到会出血

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患者

那些全做过啦

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患者

宫颈检查正常

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患者

那就是月经刚结束这样的分泌物正常?

韩文秀医生

好的,可以把性激素六项检查结果和宫颈防癌筛查的报告单发给我看一下吗?

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患者

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韩文秀医生

好的,我看一下

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患者

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韩文秀医生

嗯嗯好的

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患者

我宫颈因为出血用药没用,还做过锥切,但还是有个血管恢复不了

韩文秀医生

嗯,请稍等一下,我看一下检查报告

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患者

病理也是炎症

韩文秀医生

上述内分泌检查没有发现明显异常,hpv检查各型均为阴性,也就是说没有发现人乳头病毒感染,正常的

韩文秀医生

宫颈防癌筛查没有发现宫颈病变及癌前病变。

韩文秀医生

总体来看问题不大,现在这样的分泌物有没有异味? 外阴瘙痒吗?

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患者

没有异味,啥症状都没有,从昨天傍晚开始,就正常了

韩文秀医生

这种情况考虑是宫颈炎,阴道炎引起的症状

韩文秀医生

如果暂时不方便到医院妇科就诊,可以、 1,阴道放置双唑泰阴道凝胶,每日一次,每次一支,月经干净后连续用药一周,症状消失后停药,重复用药2个月, 2,同时用妇炎洁或复方苦参洗剂清洗外阴。 3,勤换内裤,内裤用开水泡泡,在阳光下暴晒。 4,治疗期间不要吃辛辣等刺激性食物,禁止同房。

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患者

医生,月经刚结束两三天白带这样不正常吗?没有明显褐色分泌物

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患者

我朋友说她刚结束时也会这样

韩文秀医生

双唑泰阴道凝胶 睡前洗净阴部,将本品送入阴道深处,每次1支,连用7日为一个疗程。停药后第一次月经净后再重复一疗程。

韩文秀医生

这种情况不正常,考虑是阴道炎,宫颈炎引起的症状

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患者

您是算上我来月经前那几天褐色分泌物才说不正常吗?

韩文秀医生

是从发过来的照片上看,这样的分泌物不正常,考虑是炎性分泌物

韩文秀医生

正常的经期是3~7天,加上之前少量褐色的出血,总的天数如果在七天以内,这样的经期就是正常的

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患者

月经刚结束两三天内白带这样不正常吗?昨天是第八九天,昨晚开始就完全干净了

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患者

加上之前的天数要11天了😭吃了很多激素药,停药又这样了

韩文秀医生

对,这样的分泌物不正常

韩文秀医生

吃的哪种激素呀? 吃的这个激素叫什么名字?

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患者

也就是第八九天白带应该是白色,或稍带点黄色,而这样的是黄绿色的?是有炎症的表现?

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患者

达芙通,优思悦,吩吗通,都吃过

韩文秀医生

对,正常的白带是乳白色 或者是蛋清样的,

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患者

医生,那会不会是内膜息肉引起的呢?会不会三个月就长了内膜息肉?

韩文秀医生

这个药吃的有点杂,

韩文秀医生

最近在吃什么药呢?

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患者

医生,白带有时有点黄也正常吧?

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患者

最近没吃,吃药吃出了乳腺结节,我是打算躺平不理了

韩文秀医生

之前检查并没有看到子宫息肉,这才刚刚三个月 应该不会的

韩文秀医生

白带如果是稀薄的略发黄也是正常的

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患者

我这两个月通过运动,经期缩短了,之前最长有15天呢

韩文秀医生

哦,那说明现在比之前有了明显的改善了

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患者

我白带月经刚结束一直有时会图片那样,然后就自己正常了,就变得有点浅黄色,或者白色的

韩文秀医生

说明还是有点轻度的炎症,但不是很严重

韩文秀医生

平时饮食上一定要多注意,食物要清淡,温热,易消化,多饮水,多吃些新鲜水果,蔬菜,避免吃辛辣刺激性食物及过于油腻性的食物。

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患者

反正这样的考虑是炎症?那医生,我一直有个疑问,月经刚结束一两天内白带带出一点点粉的,不是褐色的血,是不是正常的?就是白带把残留的月经血带出来了?

韩文秀医生

是的,考虑是炎症引起的,月经刚结束一两天白带有一点粉色 考虑是残留的经血 问题不大

韩文秀医生

要注意外阴卫生,保持外阴清洁,经常用温清水洗洗,切记抓挠,内裤尽量穿纯棉,宽松,舒适,透气性好的勤换洗

韩文秀医生

平时清洗前先洗净双手最好使用流动的清水冲洗,保持合适的水温避免过热或过凉。清洗时注意顺序由前向后,首先要从大xx的内侧开始,清洗完毕后继续向内清洗小xx,阴蒂周围以及阴道前庭,最后清洗大xx外侧、阴阜、大腿根部内侧,最后清洗肛门,以免将肛门部位的细菌带入阴道。盆及毛巾等物品,专盆专用。

韩文秀医生

祝你健康🌷 有啥不清楚、就问哦💓

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患者

也就是第六天结束的话,第七八九这三天白带带点粉的出来,只要是一点点的,不是褐色的,就是正常的?

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患者

我从没这样仔细洗啊,就是用喷头冲冲而已,难道因为这样才有炎症

韩文秀医生

对,这种少量的出血问题不大

韩文秀医生

平时清洗如果不细致,就容易引起阴道炎,宫颈炎等妇科炎症

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患者

嗯嗯,医生,那我就放心了,应该是白带把之前残留的月经血带出来了,因为只有白带多时才会带一点点粉的出来,不仔细看发现不了

韩文秀医生

嗯嗯,是的

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患者

只要不是宫腔还在出血就好,这种情况应该不是吧?

韩文秀医生

这种情况不是的

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患者

医生,我经期这么长,有人躺平不理会的吗?

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患者

我实在不想带曼月乐环

韩文秀医生

听您说 最近不是已经明显改善了吗?如果已经明显改善了,可以先观察一下看看

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患者

是啊,但这两个月就是前面褐色分泌物缩短了,后面出现了刚结束时两三天白带较多时带一点点粉的,但我朋友说正常的,说她也经常这样的

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患者

我好像去年偶尔也会这样

韩文秀医生

从之前发过来的照片上看,没有发现明显的出血的

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患者

是啊,没有明显的,也不是褐色的

韩文秀医生

嗯,这不属于出血

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患者

医生,就是图片这样的,我想起去年有次这样有照下来给医生看

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患者

图片因隐私问题无法显示

韩文秀医生

这个问题不大,不算是明显的出血

韩文秀医生

考虑还是炎症引起的

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患者

那也可能是月经刚结束血慢慢被白带带出来吧?

韩文秀医生

是的,也可能是这个原因

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咨询时间: 2022-05-14
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韩文秀
韩文秀  妇科 主任医师
太原西山医院
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