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问题描述:
1月11日在莆田的协和私立医院体检：tct非典型腺细胞（AGC—N总结又是ACG—NOS），HPV正常，16日被通知取报告做了白带清洁度3白细胞脂酶2+唾液酸苷酶1+。医生一个手在阴道一个手在腹部，右边有点疼，说我两边内膜都厚。彩超有宫颈囊肿，18年之前体检都没有。 今天18日去公立医院：医生手放进去摸不痛，查了白带清洁度4唾液酸苷酶阴性的，医生开了硝呋太尔制霉素阴道软胶囊塞，说是月经干净2天后去复查白带，说可能要诊刮，阴道镜看下是否需要活检。 晚上找出了18年1月的tct，是反应性细胞改变炎症。想请问下现在这个tct腺细胞是严重的病吗？必须做活检和诊刮吗？最好的活检结果和最差的结果是什么？心里很担心。 马上35周岁，平时熬夜三四点睡觉，12年人工流产过，16年底剖腹产。近一两年月经量很少，后面几天都是有点黄黄的会持续第12-15天。
分析及建议:
你应该早点儿休息，抵抗力才能提高，也有利于阴道炎的好转。睡吧，到时做完检查，就有结论了。
患者
1月11日在莆田的协和私立医院体检：tct非典型腺细胞（AGC—N总结又是ACG—NOS），HPV正常，16日被通知取报告做了白带清洁度3白细胞脂酶2+唾液酸苷酶1+。医生一个手在阴道一个手在腹部，右边有点疼，说我两边内膜都厚。彩超有宫颈囊肿，18年之前体检都没有。
今天18日去公立医院：医生手放进去摸不痛，查了白带清洁度4唾液酸苷酶阴性的，医生开了硝呋太尔制霉素阴道软胶囊塞，说是月经干净2天后去复查白带，说可能要诊刮，阴道镜看下是否需要活检。
晚上找出了18年1月的tct，是反应性细胞改变炎症。想请问下现在这个tct腺细胞是严重的病吗？必须做活检和诊刮吗？最好的活检结果和最差的结果是什么？心里很担心。
马上35周岁，平时熬夜三四点睡觉，12年人工流产过，16年底剖腹产。近一两年月经量很少，后面几天都是有点黄黄的会持续第12-15天。
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王瑾晖医生
患者
腺癌也是宫颈癌的一种吗？搜刮不是诊刮吗？今天医生好像说的搜刮。活检我都感觉挺可怕，感觉胃癌那些也是活检。
王瑾晖医生
王瑾晖医生
患者
出现腺细胞，活检最好的可能就是有宫颈炎吗？我之前查了那个诊刮就像刮宫流产差不多啊。请问有多大概率会是宫颈炎，多大概率是癌呢？上月23日来月经，最近几月我提前。活检还要等一段时间，我心里很焦虑。
患者
希望医生能中肯的说下，目前这个情况活检的结果可能会怎么样呢？
患者
诊刮还要做宫腔吗？
王瑾晖医生
王瑾晖医生
患者
刚才百度一下说有腺细胞就是癌前病变，是这样吗？
王瑾晖医生
患者
那我就是听这边医生一个阴道镜活检，看她有没有让做搜刮。如果活检结果就是炎症的话，后续是否就塞药治疗需要锥切吗？
患者
为什么两个医院就间隔1天，白带清洁度不一样，一个有唾液酸苷酶一个没有。
患者
像我hpv是阴性是不是基本就不会是癌了？
王瑾晖医生
王瑾晖医生
患者
我之前就经常反复阴道炎，后面怕冲洗多不好，觉得不痒了我也就没去管。白带医生就开了一个塞得，排队时候对门一个也是四度。对门医生开了洗的还很认真的嘱咐各种没具体听。。。那我先按医生开的先塞药吧，如果我用了两天月经来了，等月经结束就可以继续塞药还是要结束一两天再塞药
患者
不好意思啰嗦了，我才30多岁就碰到这个确实吓到，第一次在春雨医生提问。
王瑾晖医生
王瑾晖医生
理解你的心情
患者
谢谢医生，那我最近这几天有需要注意什么吗？ 做活检和宫颈管诊刮如果是正常的就可以排除宫颈癌，排除了宫颈癌就是排除腺癌吗？有点不懂。 活检和宫颈管诊刮对以后身体有影响吗？
王瑾晖医生
患者
听您第一段语音有说非典型腺细胞有可能是来自宫腔里面的，所以对宫腔做诊刮比较好？而且说我月经淋漓不尽我有必要宫腔诊刮，这个是除了宫颈管诊刮以外另外的吗？
患者
因为有个以前的同事她盆腔积液，也是月经这样，她咨询了我们这边一个还可以的主任，好像还是老样子。所以我也放松了警惕，平时也没去管。
患者
她也是月经淋漓不尽
王瑾晖医生
宫腔诊刮是刮宫腔，颈管诊刮是刮宫颈管，部位是不同的。目的也不同。分别看宫腔和宫颈管有无病变。
王瑾晖医生
月经淋漓不尽是要寻找原因和处理的。
患者
如果是宫颈炎引起的，用药后复查tct多大几率会正常？刚才开水烫内裤黑色都掉色了，医生有没有推荐什么牌子的内裤？
患者
阴道镜看一下如果好的话是不是也可以不用活检？
王瑾晖医生
炎症引起的，炎症治好了，TCT也就正常了。内裤没推荐，至少得是纯棉、
王瑾晖医生
无毒的呀。桑蚕丝内裤也可以选择。
王瑾晖医生
建议阴道镜同时取活检，腺细胞病变有时不典型，阴道镜看着没事，不一定真没事。
患者
那如果活检正常，还需要宫颈管诊刮吗？
患者
这个内裤就是小牌子的实体店，他的网上商城买的竟然还掉色。唉
王瑾晖医生
活检和颈管诊刮是同时进行的，不是等活检出了结果再做颈管诊刮。买浅色的吧。
以上为历史咨询记录
王瑾晖医生
你应该早点儿休息，抵抗力才能提高，也有利于阴道炎的好转。
患者
好的，我努力改变作息。那我就是同时做活检和诊刮，诊刮好像需要麻醉。
患者
谢谢医生，您也早点休息
王瑾晖医生
不客气，好的
患者
而且我前阵子有肚子痛过几次，当时还觉得可能是肠胃不适。想想都害怕。赶紧睡觉了。
王瑾晖医生
睡吧，到时做完检查，就有结论了。耐心再等一段时间。
患者
医生请看下第二个图片怎么写着倾向肿瘤性改变？
患者
？
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咨询时间: 2021-01-18
