患者
主要症状:长期的肠部,腹部不舒服。
症状为总觉得排泄排不干净,基本每天早上都会规律排便,但是总觉得排不干净,但是却无法进一步排出(每天早上排便的时候排出的便用先是成型的然后是不成形的,基本每天是这个规律),然后这一天都会有想要排便的感觉,到下午4-5点前时不时会有一两次排便或者想排排不出来(这时候的排便感觉的是排便困难,而且总是感觉没排完),到晚饭后就会觉得有便意但是一直排不出,甚至感觉有很多气在肚子里面也排不出来,腹胀,直到睡觉前都会觉得想排排不出直到第二天早上,然后上述提到的症状循环持续。睡觉前肚子里会有肠鸣,很胀,很不舒服,有时候会把头部垫高感觉好些,现在都是一种用呼吸压着肚子里面的气不让他上来的感觉。
整体感受:
整个人一整天都有这种排便感,腹胀感,但又排不出,非常难受,很急躁,无法安静和专注,晚上睡觉的时候腹胀,导致睡不着,人的精神不好。感觉肚子/腹部里的气排不出去,向往上窜,或者已经上窜(男,26岁)
其他症状:
1、晚上睡觉的时候感觉嘴巴返苦,白天稍好
2、即使某几天能睡好,都会觉得睡的非常累,非常多的梦(睡得不好的时候反而没有梦)睡的头晕脑胀,头疼什么的,然后睡也睡不够,即使可能睡了8-9个小时都感觉很累,没睡好。而且基本中途都要醒好几次。
3、尿频
4、感觉记忆力不好,不是那种记不住,而是感觉好像被抑制了,感觉能记住,但是要很认真的想才行。
5、之前新冠时找您看过,当时是心脏部位痛以及无法入睡,您这边诊断为肝郁气滞,吃了您的方子后明显好转,但是现在心脏这块也有一点痛,感觉是之前的降级版,没有那么那么痛,隐隐作痛的感觉,有种气顶着心脏,还有气顶着头的感觉。
6、最近在备考,会有精神压力
7、耳鸣
8、之前体检(3个月前)有乙肝抗体,甲状腺结节,胆囊息肉
9、视物模糊,眼睛易疲惫
10、会阴处 以及 睾丸下部瘙痒,会阴处长了一些疹子或者说痘痘,洗完澡和运动后痒感加重,医生说是皮肤的问题,在用一些止痒膏治疗
整体时间:我肠胃一直不好,之前主要表现为便秘,找医生看过,现在症状变化且加重。且近两年到广州这边来了,之前是在贵州,广州这边明显的是会有湿气,自己都要去拔拔罐,在家里自己做点艾灸,不然会非常难受。
后续所述的其他症状是近期1个月左右的
以上,还麻烦您看下🍀
图片因隐私问题无法显示
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
您好!实在对不起,由于今日繁忙,没有及时回复,实在对不起,请稍等等,我再仔细看一下您的信息,马上回复您。
钱瑞琴医生
您上次咨询是去年的3月25日距离现在已经有一年了,在此期间您一直在服用药物吗?服用什么药物?您做过什么检查?
钱瑞琴医生
.1.心境低落:没有高兴的事情 没有兴趣 2.记忆力下降、不能集中注意力,自觉“脑子是空的,脑子像涂了一层糨糊一样,3.疲劳,不愿意说话,什么都不想做,喜独处。4.眠差,入睡困难,中间醒,早醒 ,醒后不解乏。5食欲减退、或体重减轻。6.全身疼痛,不适。以上症状您有哪些,请回答数字即可。
钱瑞琴医生
你平时有没有:.a.总是心烦、b.多虑,如遇愿意反复琢磨,纠结,总为将来的事情担忧 ,c.总想最坏的结局如担心、害怕、紧张,提心吊胆。d.总觉得有什么事情要发生,处于不安的状态。回答字母即可。
钱瑞琴医生
您最近受过大的打击和挫折吗?情绪郁闷吗?压力大吗?疲劳,怕冷吗?体重减轻了吗?
钱瑞琴医生
您做过肠镜吗?
钱瑞琴医生
您睡眠质量好吗?有无入睡困难,梦多,中间醒,早醒?
钱瑞琴医生
您舌红,苔厚腻有齿痕、裂纹,提示脾胃虚弱,气阴两虚。
钱瑞琴医生
实在对不起,让您久等了,谢谢您的等待,谢谢您的包容与支持!
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没事没事 就最近吃了半个月左右的六味地黄丸,从去年到现在会做一些艾灸,主要艾灸肚子还有脚,其他的没有了,检查就做了下体检 1234 bc 最近没有受过什么重大的打击,主要是要备考,会有精神压力,有一些感觉不是那么严重的情绪郁闷吧,没有明显的体重下降,没有明显的怕冷的感觉 没有做过肠镜 睡眠质量不好,有入睡困难,梦多,早醒,中间醒都有
钱瑞琴医生
谢谢您的回复,请稍候给您分析。
钱瑞琴医生
您检查报告已阅,轻度脂肪肝可以通过平衡饮食和适度的运动逐渐改善。
钱瑞琴医生
胆囊息肉可以定期观察治疗。
钱瑞琴医生
甲状腺结节是良性的,没有症状可以观察治疗。
钱瑞琴医生
1234;和bc,提示您有肝气郁结,肝胆失和,也是焦虑抑郁的躯体化症状。
钱瑞琴医生
肝气郁结郁久化火上扰心神,可出现睡眠质量不好。
钱瑞琴医生
腹胀,肠鸣、大便不成形,排便不尽,这是脾胃运化功能失调,脾气不升,胃气不降,浊气上逆所致。
钱瑞琴医生
1.晚上睡觉的时候感觉嘴巴返苦,白天稍好,这是胃气不降,浊气上逆所致。 2、尿频、是肾气虚,肾气不固所致。 3.耳鸣、感觉记忆力不好,不是那种记不住,而是感觉好像被抑制了,感觉能记住,但是要很认真的想才行。这是肾精亏损,不能充于脑所致。4.您这边诊断为肝郁气滞,吃了您的方子后明显好转,但是现在心脏这块也有一点痛,感觉是之前的降级版,没有那么那么痛,隐隐作痛的感觉,有种气顶着心脏,还有气顶着头的感觉。这是肝气郁结,气血经络运行不畅所致。 5.最近在备考,会有精神压力,会影响脏腑功能,加重肝气郁结和脾胃虚弱的症状。 6.之前体检(3个月前)有乙肝抗体,提示您对乙肝病毒有一定的免疫力。甲状腺结节,胆囊息肉需要定期复查。 7.视物模糊,眼睛易疲惫 是肝血虚,与肝气郁结,疲劳有关。 8.会阴处 以及 睾丸下部瘙痒,会阴处长了一些疹子或者说痘痘,洗完澡和运动后痒感加重。这是肝胆湿热所致。
钱瑞琴医生
根据以上分析,中医辨证我肝郁脾虚,肾精亏损。
钱瑞琴医生
以上回答您有什么问题吗?
患者
感谢,辛苦您,我这边没有问题
钱瑞琴医生
治疗原则:舒肝解郁,健脾理气,利湿 补肾,建议服用汤药和中成药您愿意服用吗?
患者
都愿意服用
钱瑞琴医生
纠正:根据以上分析,中医辨证为肝郁脾虚,肾精亏损。
钱瑞琴医生
好的,您还有什么补充的问题吗?
钱瑞琴医生
如果没有,不用回复,我就给您开处方了、
患者
1、平时可以吃哪些东西,不建议吃哪些东西, 2、可以喝些什么茶 3、肠镜因为我个人不是很愿意做,同时小部分时间会腹痛,但是位置不同,而且腹胀的位置感觉变来变去的,一会儿左下腹,一会儿右下腹,当时看到体检报告后没有什么异常就没再做了,从您的角度看,有哪些问题是必须要做肠镜才能看出来的问题的吗,这个肠镜是有非常非常有必要要做的吗
患者
然后有劳您开下处方,感谢🍀
钱瑞琴医生
平时和服药期间禁辛辣、油腻、生冷。禁烟酒。2.禁忌劳累过度3.忌生气、着急、感冒。4.不建议吃红薯、粗粮,少食甜食,5.不喝浓茶咖啡。
钱瑞琴医生
可以喝蒲公英10克、陈皮5克茶
钱瑞琴医生
您腹胀,大便不畅日久,影响了您的生活质量,为了不耽误您的治疗,建议择期做肠镜检查。可以在麻醉下做检查。
钱瑞琴医生
稍候给您开处方,有问题随时补充。
钱瑞琴医生
药已经帮您开好了,请点击处方,详细填写药品配送地址,选择“去支付”,如果需要帮助,可以点订单左下角“客服”进行咨询。建议您药品快服用完之前2-3天来复诊,而不是等所有药品用完再来。按时服药,有问题随时与我联系。
钱瑞琴医生
1.服药期间禁辛辣、油腻、生冷。禁烟酒。2.禁忌劳累过度3.忌生气、着急、感冒。4.不吃红薯、粗粮,少食甜食,5.不喝浓茶咖啡。
患者
好的,辛苦医生,感谢
钱瑞琴医生
饮食和生活上的调理是改善症状好转的最根本、最重要的因素。1.饮食:多食新鲜蔬菜水果、避免过烫食物,避免进食生冷、辛辣刺激性食物。2.生活方式:餐后避免立即平卧,餐后要适当活动(比如散步至少半小时),睡前4小时不要进餐。定时排便。3.放松心情,及时缓解要紧张、焦虑情绪。
钱瑞琴医生
处方已发送,请查收。您有什么问题吗?
患者
没有了
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
非常感谢您的信任与配合,再次感谢您的耐心等待。您病久,脏腑功能失调,需要调理一段时间,请有信心,坚持服用药物,按时复诊。服药期间一定要放松心情,多与朋友和家人交流,饮食平衡,不喝酒吸烟,适度锻炼身体,有问题及时联系。祝您治疗顺利。晚安。
钱瑞琴医生
以上回答您有什么问题吗?
患者
了解,后续我去看下,其他的没有问题了,幸苦您,感谢
钱瑞琴医生
不客气,是我应该做的,再次感谢信任与配合,今天未能及时回复,感谢您的包容与支持。如果方便请给予一个满意评价。谢谢您的鼓励!
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-03-24