腱鞘炎好治么?外伤引起的？-真实医生回答-春雨医生

患者

您好！腱鞘炎好治么？外伤引起的！（女，49岁）

李伟医生

你好！你这种情况有多久了呢？

患者

您好！好像咨询过您的

患者

两年多了

李伟医生

具体哪个部位

患者

现在一直上班没有治疗，痛了就吃药涂药

患者

手腕

李伟医生

局部肿胀吗

患者

不动好点，一动就肿胀痛

李伟医生

屈伸腕关节疼痛吗

患者

上班下来肿胀明显，休息又好点

患者

是的，痛，活动受限，不能旋转

李伟医生

月骨又复查了吗

患者

去医院让手术，我想再过些时间去，不让了再说

李伟医生

疼痛考虑还是跟月骨坏死有关

患者

还没有，准备手术再做磁共振

患者

没有，准备手术又做磁共振

李伟医生

看咨询历史，你也用了不少方法治疗

患者

是的，保守治疗一年多，到现在还在包药

患者

图片因隐私问题无法显示

李伟医生

戴护腕了吗

患者

前几天涂了这药，手剧痛，

患者

上班不能戴，休息戴的

李伟医生

这药刺激性太强

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

涂过后就是这样的

患者

最好用酒精才好点

患者

您能看见我那肿胀的地方么

李伟医生

痒吗

患者

是的

李伟医生

可以

李伟医生

不要再用了

患者

没有用了，昨天痛了一天

患者

这手到底是什么问题(O_O)？

李伟医生

现在疼痛跟用这种药刺激有关，局部冷敷一下

患者

痛现在是除了肿的地方痛，还有手腕关节和腕关节上面那节手杆也痛，以前一直肿的

李伟医生

月骨坏死以后要手术减压植骨

患者

今天没有用这药了

李伟医生

冷敷后涂点皮炎平

患者

嗯(⊙_⊙)嗯

患者

有说腱鞘炎我就糊涂了，不知道到底是什么

李伟医生

有固定压痛点吗

患者

腱鞘炎就不会好严重是么

患者

好像没有，一压整个手腕和那节手杆都痛

患者

就是大指母下来那半边都痛

李伟医生

最好圈一下疼痛最明显位置

李伟医生

图片因隐私问题无法显示

李伟医生

这个姿势手腕向下疼痛吗

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

基本就是这位置，还要大点

李伟医生

这一片都疼吗

患者

痛

患者

是的

李伟医生

疼痛考虑还是跟月骨坏死有关

李伟医生

腱鞘炎一般在一个点和一条肌腱上

患者

我看的都是手外科专家，

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

昨天痛厉害又去看了

李伟医生

都说是腱鞘炎吗

患者

这是昨天的

李伟医生

金天格是健骨的

患者

对不起，刚才接个电话，我是越弄越糊涂，手术也不敢做

李伟医生

有时间做一下核磁，如果坏死范围加重，需要手术

患者

昨天这个是我刚摔了在他们医院看的，他看了我以前的片子，他是手外科专家，刚开始是急诊看的

患者

所以耽误了病情，就成现在这样了

李伟医生

他开的这两种药只是对症处理

患者

他也让手术，

患者

这药是治什么?_?的

李伟医生

强效止痛药物和健骨的，

患者

我有胃病所以药不敢吃

患者

说明骨头还是有问题的

李伟医生

这类药物刺激太强

李伟医生

还是针对你骨坏死治疗开的药

患者

嗨，怎么办

李伟医生

病情这么长时间了，我认为通过保守很难凑效

患者

只有他看见以前的片子

李伟医生

一共拍了几次片子

患者

以前多，

李伟医生

需要比较看坏死有无加重

患者

因为一周拆石膏一周肿胀痛，不能

患者

不能用力，

患者

所以拍的就多

李伟医生

还是拍核磁更清楚

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

磁共振报告

李伟医生

没有加重

患者

现在没做，这是三月份的

患者

应该是没有加重，一动就肿胀痛

李伟医生

半年复查一次

患者

现在准备手术了又做磁共振，要不要手术我都弄不清楚

李伟医生

我的建议还是看核磁情况，必要时手术

患者

真是腱鞘炎也得手术么？

患者

先做磁共振，那等我休息了去做

李伟医生

腱鞘炎疼痛一般在桡骨茎突

患者

做了以后再联系您行么？但是不知道什么时候

患者

我痛就是那整个一块

李伟医生

可以，有问题随时跟我联系

李伟医生

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎不会牵扯一片

患者

有两次手腕像针扎一样痛，不过就那么两分钟时间就过去了

李伟医生

旋转关节有响声吗

患者

有，

患者

转下响下，还痛

李伟医生

是尺侧吗

患者

就是大指母下来这

患者

所以也不敢旋转

李伟医生

那可能腱鞘炎

患者

他们为什么让手术呢

李伟医生

腱鞘炎也可以做手术松解

患者

昨天那医生说骨头有问题，手术复位

患者

我专门问了

患者

他说手术自费要两三万

李伟医生

是做月骨吗

患者

腱鞘炎用不了那么多是不

李伟医生

腱鞘炎是门诊手术，几百

患者

他让我们看片子，我们又看不懂，说骨折后没有涨好

患者

浙一说的是八千到一万

李伟医生

估计要一万多

患者

不是钱的事，是说法不一样，我就犹豫了

李伟医生

再做核磁看一下，毕竟这么长时间了，

患者

浙一让戴支具固定，可是上班不行啊

患者

嗯(⊙_⊙)嗯！雪做磁共振看下

李伟医生

戴支具只是可以制动缓解疼痛，但不能解决根本问题

患者

我腿上也有个包块，想手术一起做，去年就有了，以前不疼现在走路有时痛

李伟医生

再哪个部位

患者

右边外侧，小腿

患者

面积有鸡蛋那么大，包块不是很明显，能看见

李伟医生

软的还是硬的

患者

软的

李伟医生

做过彩超吗

患者

没有

李伟医生

可能为囊肿

患者

那该怎么办

患者

有时走路痛

李伟医生

可以先做彩超，如果是囊肿可以抽出积液，加压包扎

患者

好的！谢谢！

李伟医生

不用谢！有问题再联系！😘

李伟医生

谢谢你的心意！💝

患者

那可以不手术

患者

今天上班没做什么就扶梯子手腕就很痛，估计不能做事了

李伟医生

不行，就请假休息几天

李伟医生

刚看了记录，疼痛范围很大，如果手腕背侧正中有压痛，跟尺桡关节有关