2006年10月行肾癌一期切除手术。当时发现胸部Ct有0.2-0.5cm散在结节。最大0.5cm结节位于左肺上叶舌段斜裂处。经华西医院呼吸科诊断为炎性结节。自2007年开始每年体检胸部Ct报告都是0.2-0.5cm散在炎性结节。但到2019年11月Ct报告左肺上叶舌段结节由0.5长大到0.8cm。2021年1月Ct报告此结节为0.8X1.0Cm。请教您此结节若是恶性结节，是否可能是肾转移癌？还是原位癌？转移癌的概率大吗？（女，55岁）

我的建议是手术，因为结节在增大，不排除肾癌，肺转移，术前最好完善PETCT，50%以上，结合片子上结节的特点，可以达到80%，虽然概率低，但也有术后好多年之后转移的，先做PETCT，如果PETCT报恶性可能性大，就建议手术，如果没有报就先消炎，这是我的建议，确实是有这样的病例的，虽然不多，但是是存在的，如果还下定不了决心，不信任PETCT的话，可以穿刺取病理，目前也排除不了肺原发癌的可能性，可以选择直接手术，只要术后如果是良性的，不后悔就行，这个想确定，只能术后做病理。