患者
胃癌淋巴结转移7/28,脉管瘤栓（男，50岁）
吴强医生
您好，请问下什么时候做的手术呢？
患者
现在术后一个多月了，全胃切除术
吴强医生
能发下术后病理报告吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
吴强医生
现在身体恢复的怎么样了呢
吴强医生
现在从病理报告来看分期是属于中晚期了
吴强医生
术后需要做化疗和放疗
患者
上个礼拜已经进行了第一次化疗，静脉输液奥沙利铂，口服卡培他滨片，化疗后，身体还可以吧，就是有时候难受不想吃饭，乏力，没劲
患者
医生，你看看，我们当地的这个方案可以吗
吴强医生
可以的，胃癌术后的化疗在全世界内没有一个固定的方案，这个方案在国内用的很多
患者
我就是，想知道，他的这个病的预后？或是复发的几率？
吴强医生
做了手术和术后放化疗的话，中晚期的胃癌一般五年生存率在30-50%之间
患者
那如果好好配合治疗，会不会可以超过五年？就是活的时间更长点，你们见得多，有没有希望
吴强医生
好好治疗后有机会的，主要三年到五年内都没有复发，那以后再复发的机会就很小了
患者
听我这大夫说，化疗半年就可以了，那化疗结束了还应该采取什么治疗，可以预防复发
吴强医生
还需要做放疗
患者
化疗全部结束，继续放疗？大夫倒是还没说过
吴强医生
不好意思，应该是化疗同时做放疗
吴强医生
因为淋巴结转移有点多，肿瘤也局部侵犯的深度大，以后局部区域复发的机会比较高，需要做术后放疗
患者
放化疗同时进行身体能承受住吗？我见他光化疗都难受的
患者
我在想，转移的淋巴结不是已经一起切除了吗？
吴强医生
但有些很小的转移淋巴结可能没有切除干净，以后容易复发
吴强医生
比较年轻，一般能够承受的
患者
他从手术前就老感觉大便不顺，这个跟胃部有关？还是应该再做个肠镜看看？
吴强医生
一般还是手术引起的肠胃功能紊乱，需要时间慢慢恢复的
吴强医生
可以先观察一下
患者
嗯，主要是见他没做手术前也是这样，有点担心
吴强医生
不用太担心
患者
嗯，好的。听了你的那个30%-50%的几率，瞬间感觉生活还是很美好的
患者
这么晚了，谢谢大夫
吴强医生
积极治疗，治疗完保持愉悦的心情，定期复查，过了三五年没复发基本上就算治愈了
患者
嗯，好的，谢谢大夫，晚安
吴强医生
不客气
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咨询时间: 2019-02-20
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