患者
我动了肛瘘和混合痔手术，肛瘘的皮筋掉了，却没看到混合痔拴皮筋，是不是拴了在肛内看不见？（男，58岁）
您好！
王彦凯医生
混合痔不需要皮筋啊，只有肛瘘需要挂线
患者
哦！混合痔直接用刀割了？
王彦凯医生
对的
王彦凯医生
或者结扎的
患者
结扎不要皮筋吗？
患者
现在大便很痛，需要多久才不痛？
王彦凯医生
不需要啊
王彦凯医生
一般术后两周能缓解
王彦凯医生
能拍个照片吗
患者
刚换药，晚上好吗？
患者
肛瘘皮筋已掉了一天，今天是手术第8天，大便有撕裂般的痛
王彦凯医生
可以啊
王彦凯医生
大便干燥吗
王彦凯医生
现在疼痛正常的
王彦凯医生
我给你写一个术后注意
王彦凯医生
一般来说，术后伤口每天会有少量出血，可在大便上观察到，一般持续7到10天左右，这属于正常现象。如果不大便就有出血或大便时出很多血，需马上和医生联系，或者到附近的医院做止血处理。刚做完手术的患者动作要小心轻柔，切忌做大幅度的剧烈运动，防止术后伤口撕裂，造成二次损伤。 4天后可开始进软食，忌食辛辣、肥厚、油腻、香燥的食物，以及牛奶、豆类等产气多的食物。充足的营养对术后伤口愈合和身体恢复有十分重要的作用，切不可因为惧怕解便而不敢进食。
王彦凯医生
手术恢复期间，每次大便后要用温热水坐浴，水温约40℃左右，浸泡10分钟，以消毒伤口及周边皮肤，防止感染，热导作用，促进伤口恢复。坐浴后可以马应龙痔疮栓纳肛或者太宁栓或者。 平时尽量不久坐、久蹲，待便意较强烈时再入厕排便，切忌用力屏气排便，以免伤口充血，引起肛缘水肿，甚至引发再次出血。 如果大便不顺畅，可使用麻仁胶囊润肠通便，亦可使用开塞露保持大便通畅。如果大便干燥或3日未解大便，需到医院就诊，以免加重疼痛，甚至让干硬的大便划伤伤口。 注意保持规律的作息习惯，及时清洗，坚持坐浴，保持干燥，以促进伤口愈合。如果感到瘙痒，不能用手抓挠，可外涂止痒膏。
患者
谢谢
王彦凯医生
客气的
患者
四十年前腹膜炎，肠粘连手术切过肠，大便几十年来一直稀
患者
有一半时间是水泻
王彦凯医生
这个腹泻也会引起疼痛的
王彦凯医生
可以口服蒙脱石散
患者
是的，非常痛。
患者
大便时还出现了鲜血，第6天，第7天。
王彦凯医生
这个没啥的
王彦凯医生
涂抹痔疮膏或者太宁栓纳肛
王彦凯医生
温热水坐浴
患者
温热水，没杀菌，伤口不会感染？
王彦凯医生
不会的
王彦凯医生
这个放心的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您好，这是手术后的状态，第8天了。
王彦凯医生
现在看着创面还可以，因为时间太短，现在还没有开始完全愈合，每天温热水坐浴没问题的。
患者
肛瘘皮筋已掉，混合痔医生说会掉，不要管它，上厕所肛瘘处近两点滴鲜血。
王彦凯医生
这个在两三周之内都可能会有点血。
患者
要吃点头孢克洛吗？
患者
一次滴了8小处，一次3小处。
王彦凯医生
不需要口服抗生素
患者
是鲜血
王彦凯医生
这个没事的
王彦凯医生
创面裂口
患者
是，我怕发炎，口服抗生素有什么不好？我想请教，好学点这方面知识。
王彦凯医生
这个不会感染的
王彦凯医生
真的不需要
患者
好
王彦凯医生
｡◕‿◕｡
患者
至于口服抗生素不好的原因好复杂，难几句话说明白对吗？
王彦凯医生
不是不好
王彦凯医生
是没必要
王彦凯医生
这个地方很难感染
患者
哦，切混合痔，肛内也难感染吧？
王彦凯医生
这个位置除非是开始肛周感染，不然手术后很难感染。
患者
学习了，谢谢！
王彦凯医生
客气的
患者
肛瘘吃深海鱼油可以吗？我怕是发物。
王彦凯医生
可以啊
王彦凯医生
绝对可以的
患者
好，天麻，枸杞子，鸽子肉，能吃吗？
王彦凯医生
其实可以的
患者
我术后9天了，皮筋又掉了，又怕吃发物，又想营养，甚至想吃水鱼，但有不知吃得不？
王彦凯医生
其实从西医上根本就没有发物这一说，海鲜鱼类更是好东西。
患者
哦！也是。
王彦凯医生
｡◕‿◕｡
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
直肠癌首选筛查方法一一HF检测技术可靠吗？我想去做做，样品是血还是大便？
王彦凯医生
不可靠
王彦凯医生
真的不可靠
患者
哦，那我就不做了，谢谢。
王彦凯医生
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咨询时间: 2019-11-15
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