患者
杨医生，您好，请您帮我看看我今天检查的结果，本来是复查神经鞘瘤的，结果又查出左边脖子淋巴结肿大，淋巴们还消失，我心里真的特别害怕，也不知道是什么，请医生帮我看看，谢谢（女，34岁）
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杨子科医生
你好，淋巴门消失没有特定的意义，不用担心。
杨子科医生
锁骨区的肿物发现多久了，有没有长大？
患者
医生，那我这个可能是什么东西啊？特别害怕😢
患者
右边的吗
杨子科医生
你有没有口腔或者耳鼻咽喉的炎症？
患者
我口腔是有问题的，几乎每天都刷牙出血，会不会是牙周炎
患者
然后前一阵子非常上火，两边牙龈轮流肿，但是这几天好像不会了
杨子科医生
那就是炎症引起的，不用担心
杨子科医生
关键那个神经鞘瘤可能要手术
患者
可是如果上火，不是一般是下颚两边吗？怎么跑到颈部根那块
患者
一定要手术吗😢
患者
左颈部下段了
杨子科医生
淋巴结大多是良性的，你不需要太焦虑
杨子科医生
锁骨区的肿物要处理一下
患者
杨医生，这个淋巴结有危险吗？依您的经验判断
杨子科医生
依我的经验，淋巴结良性的可能性大
杨子科医生
锁骨区的肿物需要处理，你纠结的地方错了
患者
神经鞘瘤一定要做掉是吗
杨子科医生
发现多久了，复查有增大吗？
患者
7月份发现的
患者
复查本来说没有增大，后面又说多了个尾巴，鼠尾
患者
有尾巴
患者
杨医生，可是不懂为什么，我更害怕这个淋巴结😞😞
杨子科医生
所以你是瞎焦虑
患者
真的不用担心这个淋巴门消失的淋巴结吗？
杨子科医生
不用焦虑
杨子科医生
每个月复查一次彩超跟踪一下就可以
患者
每个月吗？
杨子科医生
是的
患者
会有大问题吗？我很害怕是那个。可以排除那个吗
杨子科医生
大多数不会
杨子科医生
95%都是良性的
患者
那我这个呢
患者
我觉得我心里压力太大了
杨子科医生
95%都是良性的
杨子科医生
百度恐癌的人我每天都接诊很多
患者
感觉寝食难安
杨子科医生
都是杞人忧天
杨子科医生
恐癌的人都百度，没有一个不百度的
杨子科医生
他们都有一个共同点，不信医生，信百度
患者
杨医生，我好像是多发淋巴结肿大啊？右边更大2.0多，但是可见淋巴门。左边又1.7多，淋巴门消失，腋窝也有个1.5的
杨子科医生
没事，一个月后复查
杨子科医生
等长到4厘米再说
杨子科医生
优先处理神经鞘瘤
患者
那我祈求不能长到4厘米😓😓😓😓
患者
希望尽快消下去😞😞😞
患者
杨医生，我这个是长条形，是不是会比较好的特征
杨子科医生
没关系
杨子科医生
基本不可能消下去
患者
为什么啊？😢😢😢😢
杨子科医生
炎症引起的淋巴结增生是一个正常的生理现象。淋巴结是人体正常的免疫器官，当感冒或者耳鼻咽喉有炎症的时候，淋巴结里面的免疫细胞就要增生，来对付细菌病毒。这是一个正常的生理反应。
患者
可是我7月份检查都没说有这些淋巴结肿大
杨子科医生
慢性炎症引起的增生，不会消下去，还会慢慢长大，但一般不超过4厘米
患者
那不是说炎症消失，淋巴结也要消失吗
杨子科医生
淋巴结增生就增生了，不会缩小
杨子科医生
你身高长高了，还会变矮吗
患者
那就让他们呆在那里不用处理吗
杨子科医生
炎症引起的淋巴结增生是一个正常的生理现象。淋巴结是人体正常的免疫器官，当感冒或者耳鼻咽喉有炎症的时候，淋巴结里面的免疫细胞就要增生，来对付细菌病毒。这是一个正常的生理反应。
杨子科医生
处理口腔炎症就可以了
杨子科医生
淋巴结是免疫器官
患者
下午b超医生说没看到淋巴门，不确定是不是淋巴结。但是可能是淋巴结
患者
我自己也看了一下，是个长条形
杨子科医生
没事，一个月后复查
杨子科医生
神经鞘瘤比较大，先切
患者
杨医生，那怎么办？好像是臂丛神经
患者
我们龙岩没有这个技术
杨子科医生
那就随访复查
杨子科医生
有长大的话再处理
杨子科医生
淋巴结也是一样
患者
淋巴结有没有危险啊？
杨子科医生
良性可能性大，恶性可能性小
杨子科医生
反复跟你说很多遍了
杨子科医生
不要被自己的焦虑冲昏了头脑
患者
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患者
这个医生怎么这样说
患者
杨医生，
杨子科医生
你要确定答案，没有人会给你确定答案的
杨子科医生
目前的医学技术，彩超检查是不可能确诊良恶性的
杨子科医生
淋巴结切除活检才能确诊，但手术有风险，创伤大，一般医生怀疑恶性可能性大的时候，才会建议做淋巴结切除活检。
患者
我想再确认一下，淋巴门是很关键的吗？
杨子科医生
不是
患者
不懂为什么另外一个很清楚门，这个却说消失
杨子科医生
不需要纠结
杨子科医生
报告上也建议你复查，你就复查就可以了
患者
刚刚b超医生回我短信说不是那个东西，您也这样说，感觉可以睡着了
杨子科医生
好的，晚安
患者
真的可以把心放进肚子里吗？不知道自己身体怎么会这样。乳腺甲状腺，神经鞘瘤，淋巴结肿大，真是一堆
杨子科医生
每个人都有的，各个器官，或多或少都有几个结节，每个人都向你这样的焦虑，那就不用活了
患者
我感觉这样过得心真的很累，隔不就又要去医院复查，躺在那里感觉就是受刑。太压抑了，可是孩子又很小，真的很想健康地活长久一点
杨子科医生
放松心态最重要
杨子科医生
我们肿瘤科确诊癌症的病人，心态都比你好
患者
我真的没办法
患者
我可能先会被吓死
患者
太难了
患者
作为一个人
杨子科医生
好好调整自己的心态
患者
医生，可以说百分之98是良性吗？淋巴结
杨子科医生
95%
患者
为什么是95
杨子科医生
没有具体数值，你不要纠结了
患者
谢谢杨医生，早点休息
杨子科医生
好的，不用客气
患者
杨医生，增生会可能看不到淋巴门吗
杨子科医生
会的
患者
杨医生，你们临床有经常看到这样大的淋巴结吗
杨子科医生
天天见
患者
淋巴门消失的也有吗
杨子科医生
有的
杨子科医生
大多数是良性的
患者
还是好恐慌
患者
那怎么办？唉，怎么会这样
杨子科医生
你得焦虑症了
患者
是啊，我太难了。我天天担心自己的身体
患者
会不会得抑郁
杨子科医生
找心理医生治疗一下
杨子科医生
疑病焦虑症需要治疗
患者
杨医生。我可以不管这个淋巴结吗
杨子科医生
不能完全不管，做好定期复查
患者
有没有可能是最近上火引起的啊？我前一阵子非常的上火。有可能吗
杨子科医生
口腔炎症引起的
杨子科医生
我们西医没有上火这种说法，就是口腔炎症
患者
口腔是不是下颚比较肿，可是我的是在锁骨上面一点
杨子科医生
不一定
患者
天天刷牙出血，可能有一年了
患者
而且我牙龈经常肿，很容易上火
杨子科医生
就是慢性炎症，不是上火
杨子科医生
慢性炎症
杨子科医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
杨子科医生
进我的主页，点一下关注
患者
已经关注了
杨子科医生
好的
患者
我怀孕时产检做个血检查，白细胞超标。但是今年查了血是正常，需不需要再复查一次
杨子科医生
每年查1-2次就可以了
患者
杨主任，我刚刚回想了一下，其实我7月份就发现了左边也有这个东西的，您帮我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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杨子科医生
神经鞘瘤之前没有？
杨子科医生
新长出来的话，那要处理一下
患者
神经鞘瘤也有，是右边。左边这个1.7的7月份也有呢
杨子科医生
长大了很多
患者
我的意思是我7月份就左右两边都有
杨子科医生
淋巴结没事，变化不大
患者
神经鞘瘤是这样的，本来我躺下来的时候，她说没变化，但是我站起来，她又帮我看了一下，说，好像有个尾巴没测量到
杨子科医生
那就没事了
杨子科医生
继续定期复查就可以
患者
那我左边那个呢
患者
会不会也是神经鞘瘤啊😓
杨子科医生
不好说，再观察看看
患者
那是不是长大了的意思啊
杨子科医生
炎性增生本身就会缓慢长大
患者
7月份1.6，现在1.72了
杨子科医生
没事，基本上没变化
患者
主要也不知道是什么？我7月份只穿刺了那个大的
杨子科医生
前面有做穿刺吗，报告发给我看一下
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咨询时间: 2020-12-22
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