春雨医生

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杨XX 女 58 20多年前,克隆病手术后。 现在身体偏瘦。营养状态略差。春节以后近一月时间大便秘结。舌淡苔薄白脉弱。人怕冷。遇事以后容易失眠。(女,51岁)
麻烦老师给开个方子。
我是基层医生略懂中医。遇到了两个病人,望老师给予帮助指导,开个方子。
还有一个病人,我等一会再购买一次咨询。

秦保锋医生

你好,谢谢你的信任,舌头照片发上来看看

秦保锋医生

有无口干口苦?有无疲倦乏力,有无腰酸腰痛?平时情绪怎样?请一一回复

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无口干口苦。有疲倦乏力。无明显的腰酸腰痛。平时遇事时会烦躁。外观形态营养调查。偏瘦,脸色偏白。

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像气虚或阳虚这种类型的人。

秦保锋医生

从叙述症状看多属于肝郁脾肾不足有关系

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主诉是大便毕秘结20多天,大便每天可以解几次,每次可解羊屎粒状

秦保锋医生

肝脾不和有关系

秦保锋医生

平时胃口怎样?

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还有个病人,王XX 男47岁。 工作性质,it编程人员。,职场要加班,工作压力比较大。,18年以前体重170斤,现减肥比较成功。体重估计在一百四五。,睡眠规律,晚上10点睡觉,第2天四五点钟醒。,容易紧张和激动。,二便正常。因为工作性质压力较大,所以想调理。没问出明显的不适。有前列腺增生。舌淡苔薄白脉软。 自我感觉病人主要是因为不耐疲劳来看病。

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杨某某食欲,稍有不振

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王某某您先考虑一下,等这个病人结束我再购买一次咨询。

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王某某可能有性生活不满意的症状,我没好意思问。,您可以给他加一些补肾的药。因为当时旁边有其他病人在场,没好意思问这方面的。

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您先把杨XX方子开一下

秦保锋医生

柴胡12,升麻12,当归15,人参6,黄芪30,陈皮9,炒白术15,桂枝12,制附片12,熟地黄20,山药15,山茱萸15,白芍15,细辛3,酸枣仁15,知母12,茯苓15,川芎12,火麻仁30

秦保锋医生

先服一周,然后复诊,调整药物

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您点一下结束,我找了许久没找到结束模块

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您再给我开一付吧,我直接发红包给您

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王XX 男 47

秦保锋医生

黄连6,陈皮9,制半夏9,茯苓15,甘草6,竹茹12,枳壳12,石菖蒲15,郁金15,天竺黄15,黄芪30,桃仁9,酸枣仁15,川芎12,三棱15,仙灵脾15,葛根15,骨碎补12,土鳖虫12,神曲15,炒麦芽15,连翘9,莱菔子15

秦保锋医生

先服一周,然后复诊,调整药物

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好的,谢谢

秦保锋医生

不客气,祝身体健康

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2024-03-11
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秦保锋
秦保锋  中医内科 主任医师 已认证
上海中医药大学附属曙光医院西院
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