患者
女70岁.本来胳膊肘有点痛，现在整个胳膊都疼，肩膀与胳膊相连的地方最痛，有一段时间了，手臂上青筋都突起来了，晚上疼的睡不着，（女，69岁）
王骏华医生
这种情况有多长时间了？
王骏华医生
具体疼痛是放射痛还是酸胀痛
患者
大概有两三个月了
患者
应该是酸胀疼
王骏华医生
是一阵阵痛还是持续痛呢？
患者
不是连起来的疼
患者
有时候疼的厉害，有时候又好一点，
患者
疼是一直都疼的
王骏华医生
最近有没有外伤，或者运动过量
患者
没有外伤～
王骏华医生
还有其他的症状吗？
患者
就是年纪大的奶奶正常在家的活动量
患者
偶尔打打小麻将
王骏华医生
有没有麻木无力症状
王骏华医生
有没有久坐低头？
患者
她听人家讲要活动，最近老是往上举，
王骏华医生
肩关节活动如何
患者
夜里睡觉手麻，伸直酿一会就好了
王骏华医生
力量如何
患者
肩关节活动是什么？
王骏华医生
目前来看，考虑是颈椎方面问题 有没有什么检查？
王骏华医生
活动肩关节活动受限吗？
患者
现在印着锁骨也疼
患者
她不玩手机，也不低头，
患者
应该跟颈椎没问题的吧
患者
她最近听人家讲，一直在往上举，让胳膊活动，这样可以么？
王骏华医生
活动后症状有没有缓解
患者
没有缓解
王骏华医生
早上起来症状有没有缓解
患者
活动之后，好像好一点
患者
早上起来也好一点
患者
不过今天起来不行
患者
胳膊和肩膀连起来的那个地方，特别疼
患者
昨天夜里就没有睡了
王骏华医生
我这边有颈椎方面量表
王骏华医生
你看看
王骏华医生
一级：脖子酸痛、僵硬(这是颈椎病的最常见症状，也是预警信号)。 二级：肩膀、后背(尤其是肩胛骨内侧区域)酸痛，僵硬。 三级：睡觉经常落枕(落枕是一种早期颈椎病)。 四级：胳膊出现疼痛，麻木，严重的时候出现过电样的感觉(从这一级开始最好去医院)。 五级：手变笨，不灵活(从这级开始需要尽快确诊)。 六级：写字开始变化，吃饭开始用勺，不敢用筷子。 七级：走路出现不稳、发飘、跑偏、走路像踩在棉花上，一脚深一脚浅的感觉。 八级：四肢出现无力感，走路出现跛行(从这级开始需要尽快手术) 九级：小便、大便、性功能出现难言之隐。 十级：出现瘫痪，下不了床。
患者
好的，
王骏华医生
告诉我
患者
都没有
患者
只有胳膊疼，有一点点麻～
患者
前期是胳膊肘疼，
王骏华医生
活动颈部症状有没有加重减轻
患者
现在是肩膀跟手连起来的地方
患者
跟脖子完全没有关系，
患者
一点不搭嘎
王骏华医生
是这样的，如果颈椎方面问题压迫神经方面，会产生疼痛，麻木，无力。这个是神经方面问题
王骏华医生
表现为上肢
患者
她整个胳膊都疼
患者
跟脖子完全没有关系呀
王骏华医生
只是一侧还是双侧
患者
只有一边……
王骏华医生
你这个是上肢有麻木，且整个胳膊疼痛，我个人倾向于颈椎方面问题
患者
好的吧，
王骏华医生
目前来讲有几点考虑，1.颈椎病，2.肩袖损伤
患者
主要是疼，偶尔睡觉的时候有点麻
王骏华医生
我建议可以完善颈椎CT
王骏华医生
避免久坐低头
王骏华医生
颈部剧烈活动
患者
那吃骨康胶囊，乙哌立松可以么？
患者
依托考昔
王骏华医生
可以
王骏华医生
第一，吃点非甾体消炎药依托考昔。第二，吃点肌松药物乙派立松，第三，热敷➕白脉软膏，第四，睡觉前用氟比洛芬巴布膏。系统治疗，一般一周左右找我复诊看看，根据你的具体情况调整。
患者
好的，谢谢～
王骏华医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
王骏华医生
给你发了优惠券
王骏华医生
祝早日康复，生活愉快，如果您对本次咨询满意，请您在本次咨询平台关闭后，点击右上角"评价"对本次咨询进行评价，您的肯定，就是我努力的目标。谢谢！
患者
好的，👌👌
王骏华医生
谢谢
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咨询时间: 2020-02-02
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