患者
头脑有点不清醒，头晕，感觉有点发黑（女，67岁）
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戚贵军医生
你好，这种情况有多久了
戚贵军医生
看你的检查结果啊，血脂比较高，血糖略微稍高。头颅ct单纯颅骨骨瘤，颅内倒没什么事。
患者
今天早上出现这种情况的，平时血压偶有升高
戚贵军医生
之前没有过这种情况吗？只有今天早上出现了吗？早上有没有剧烈活动？
戚贵军医生
现在头晕，发黑好点了吗？
患者
早上没有剧烈运动，现在情况好多了，这种情况已有五六年了
戚贵军医生
你不是说只有今天早上有这种情况吗？以前也有这种情况吗？多久出现一次。
患者
以前出现频率较低，最近一个月出现了两三次
戚贵军医生
就是突然头晕，然后持续一会就好了，是不是。可以直接做个颅脑磁共振看一下，排除一下急性脑梗塞的情况。
戚贵军医生
然后得去医院心内科看一下，需要吃点降血脂的药物，量个血压看看高不高。
患者
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戚贵军医生
天智颗粒主要是营养脑子的，促进脑部恢复的。
患者
昨天下午头晕了近四五个小时，昨天早中晚吃了三次降压药，今天早上五点过又开始晕了，天智颗粒有用吗？
戚贵军医生
天智颗粒主要是辅助用药，而且是中药成分。意义不是很大。昨天吃了三次降压药，当时量血压了吗？都挺高吗
患者
昨天晚上大约九点过量了一下血压，110多和70多
戚贵军医生
其他时间量量都高吗？110 70确实不高。降压药是按时吃的吗？还是感觉高了就吃。
患者
按时吃药，其他时间波动不大
戚贵军医生
那就行，很多高血压病人，感觉血压正常了就不吃了，感觉头晕血压高了才吃，这样是不好的。
戚贵军医生
你之前发病的时候都是看的神经内科吗
戚贵军医生
有没有做过颈部血管彩超检查
患者
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患者
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患者
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患者
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戚贵军医生
所以说一般血脂高，血压高的病人，它就容易形成血管斑块。看你的检查以及你的描述，因为颈部血管斑块的话会引起嗯血管狭窄，血流缓慢，供血不足，也有头晕的表现。而且你的病人的血脂也高，建议到心内科，开点降血脂的药物。另外，嗯，也不完全排除急性脑梗塞的情况。下次在复查时可以到神经内科也看一下
患者
哪类降血脂的药比较好的，到神经内科主要查什么？如何查？
戚贵军医生
降血脂的药你最好是听心内科专家的建议，主要是他汀类的。
戚贵军医生
神经内科的话主要是做个颅脑磁共振看一下，因为颅脑出现看脑梗塞更清楚一些。
患者
骨瘤那个没问题嘛？头晕主要是由于血脂、血压高引起的嘛？
戚贵军医生
骨瘤如果不是很大的话，也没有什么疼痛的感觉的话，可以先观察定期复查，如果不继续增大没有症状的话，就不需要处理，如果骨瘤比较大，然后有压痛疼痛比较厉害的话，可以手术切除。
患者
头晕这个问题在饮食上要注意些什么？
戚贵军医生
就是避免高血脂的食物。油腻的，像肥肉之类的都不能吃，少吃。
患者
谢谢
戚贵军医生
不客气
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咨询时间: 2019-08-24
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