患者
高度鳞状上皮细胞内病变，hpv16阳性，有轻微接触性出血（女，29岁）
王青来医生
把你的报告单发给我看一下。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生您看下这是不是诊断为宫颈癌了呢
王青来医生
要你活检的报告单。
王青来医生
还有阴道镜
患者
因为我快来事儿了医生说要来事儿后做 现在给我开了甲硝唑栓，医生您看我的报告患癌几率是不是很高呢
王青来医生
你这种情况必须做阴道镜活检，一般在你下次月经干净后的3~7天内进行，这种情况都要通过活检来进行确认
患者
接触性出血是偶尔有而且是在分泌物上，擦掉就没有了，但是没有流血
王青来医生
同房接触性出血就是宫颈炎的表现
患者
我这个报告是不是已经很严重了呢
王青来医生
这样有恶变的倾向啊，但不一定你需要检查确诊后再进行治疗，必要时做宫颈椎切。
患者
这样最严重的结果是什么呢
王青来医生
有宫颈癌的癌前病变。
患者
这个最严重的治疗会影响生育吗医生
王青来医生
必要时做宫颈锥切。你必须完善相关检查，然后再讨论下一步治疗的方案。
患者
我们所说的接触性出血，是接触后会流血，还是接触后分泌物上有血就算是很严重的呢医生
王青来医生
接触性出血，就是在你同房的时候。他就会出现流血的现象。
患者
只有偶尔的几次是分泌物上有 擦掉分泌物就没有了，后期也没有流出来的， 这个也算是吗
王青来医生
那看是不是同房的时候出现的。
患者
是同房的时候 同房刚完用纸擦的分泌物上有
患者
擦掉就没有了你这个是不是很严重呢
王青来医生
属于
患者
我这个报告加上偶尔有这样的情况宫颈癌的概率是不是很高啊
患者
还是癌前病变的概率大一些呢
王青来医生
你得做活检，目前凭现在现有的报告单不能诊断。
患者
好的医生我就是很担心，想看看癌症概率不大不大
王青来医生
应该问题不大，你得完善相关检查。
王青来医生
没有那么多的宫颈癌，你必须辨别一下你有HPV病毒的感染，长时间会不会有恶变的倾向或者是癌前的病变，这个必须要进行治疗，药物干预的必要时做宫颈锥切就可以了。
王青来医生
现在对你活检报告至为关重要。他可能要针对你选择一些处理，主要是看他的病理分期
患者
麻烦您了医生，十分感谢您的耐心解释，给予了我很大的帮助，真心感谢
王青来医生
好的祝你健康
患者
您好医生我还有个问题想咨询下，癌前病变会有接触性出血吗
王青来医生
早期的宫颈癌也会表现同房接触性出血，到后期可能会表现不规则的阴道出血。
患者
那癌前病变会有出血吗
王青来医生
你还没确诊呢，你怎么老往癌症上想呢？
患者
之前咨询医生说我这个报告，偶尔有接触性出血就不太好
王青来医生
接触性出血证明是宫颈炎的表现。
患者
就很担心
患者
麻烦您了医生十分感谢 我的报告上是现实有宫颈炎的是吗
王青来医生
你最终都要看你的病理结果，你现在问我是不是癌症，我也确认不了，哪有那么多的癌症。
患者
好的医生麻烦您了，感谢您的耐心，超级感谢
王青来医生
好的祝你健康
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咨询时间: 2020-08-23
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