患者
脑出血患者右侧52岁女偏瘫康复三个月，现在出现癔症，精神不济的现象，早上起床会有一会头晕头懵的现象。怎么回事?（女，20岁）
怎么回事？
王睿医生
您好，患者最近刚出现这种情况吗？
患者
是哒
王睿医生
癔症是什么表现？确诊过吗？
王睿医生
之前神志状态是怎样的？
患者
精神不济，不想说话
患者
之前一直说过有些癔症，现在比较严重一些
王睿医生
那倒不是癔症，癔症是一种精神疾病，又叫分离转换障碍，发病时不省人事
患者
以前看的精神还可以
患者
嗯嗯
王睿医生
您的医生是只是精神不太好吧？
王睿医生
您的意思
患者
嗯嗯
患者
差不多
患者
这是什么原因
王睿医生
她现在和人正确交流没问题吧？能否自主活动呢？
患者
没有
患者
可以自主运动
王睿医生
哦哦 那状态还可以
患者
瞌睡
患者
老瞌睡却睡不着
患者
没有精神
王睿医生
之前是脑出血偏瘫的吗
患者
对
王睿医生
中风后康复期其实比较长，可能长达一年以上
患者
2019年12月份发病
患者
她是高血脂高血压
王睿医生
脑子也是人思考和精神的中枢，病变的话，多多少少都会对精神有影响
患者
导致脑出血
王睿医生
现在三个月了，也到了复查的时候，要排除一下脑积水、慢性硬膜下积液、中风复发等
患者
早上起床会头懵头晕
王睿医生
这些问题都可能导致头蒙、难受、精神不振
王睿医生
另外就是看看现在吃什么药，很多改善精神的药，对精神也会有过度影响
患者
吃过甲钴胺
患者
现在不吃啦
患者
出院回家后有一段时间头晕，后来就好啦
患者
现在又开始起床头晕
患者
但就蒙一小会
患者
瘫痪右侧眼部红肿
王睿医生
那现在血压高不高呢？
王睿医生
血糖怎么样
患者
血压正常
王睿医生
尤其是早上难受时，有没有异常
患者
没有测血糖
患者
没有异常，只是头少晕会
王睿医生
哦哦，如果不是这些原因，应该没大问题，可能就是病人本身脑损伤造成的。现在先进理论认为，疾病的发生都有身体、心理、社会环境三方面因素左右，一场病本来就对脑子有损伤，这几个月，患者的心理也会受到冲击，环境与之前突然改变，休息不好，都会导致一些精神症状。
王睿医生
近段时间，可以复查头部CT看看
患者
好的
患者
眼部红肿
患者
是上火吗
患者
前几天嘴里红肿
患者
都是在瘫痪一侧的脸部
王睿医生
能否拍照看看？其实医学上没有上火这个说法😊
王睿医生
她自己有没有痛痒的感觉呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不疼不痒
王睿医生
看起来不是太明显，好像这边脸都有点肿
王睿医生
这是面瘫的一边吗？
患者
嗯嗯
患者
右侧都不舒服
患者
脑出血导致瘫痪
王睿医生
偏瘫后，患侧肌肉活动障碍，静脉回流不畅，会造成这种水肿
患者
怎么消
王睿医生
帮她多按摩，热敷，或者用金银花土豆泥敷，都会有些帮助
王睿医生
平时休息，尽量保持肿得这面在上
王睿医生
您咨询次数快用完了，可以把问题一块儿发给我我一起解答。或者随时找我复诊😊
患者
这不是绝眼吧，我们都用冷水敷了一会
患者
好哒
王睿医生
你说的是麦粒肿吧，不是的😊，那样会疼痛的，而且只是眼皮附近肿
患者
谢谢啦
王睿医生
不客气，咨询要结束了，希望病人平平安安，早日康复。可以关注我，有疑问随时联系😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-03-15
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
