春雨医生

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问题描述:

直肠癌手术后,医生给了方案,希望结合病情详细询问肿瘤科医生后续治疗用药方案(女,65岁)请问此情况是否需要放化疗,手术医生给的建议是化疗即可,肿瘤科建议放化疗,谢谢您请问此情况是否需要放化疗,手术医生给的建议是化疗即可,肿瘤科建议放化疗,谢谢您

分析及建议:

直肠癌t3n0是2期,但是分裂指数太高,表明很活跃,所以需要化疗,我看看肠镜结果,需要补充放疗。距离肛门太近,需要放疗,如果肿瘤距离肛门太远的话,一般是12厘米,放疗不好定位。这样的距离肛门又近。肿瘤分裂指数高。又是个T3。所以推荐术后补充放化疗。

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患者

直肠癌手术后,医生给了方案,希望结合病情详细询问肿瘤科医生后续治疗用药方案(女,65岁)
请问此情况是否需要放化疗,手术医生给的建议是化疗即可,肿瘤科建议放化疗,谢谢您
请问此情况是否需要放化疗,手术医生给的建议是化疗即可,肿瘤科建议放化疗,谢谢您
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林家茂医生

直肠癌t3n0是2期

林家茂医生

但是分裂指数太高,表明很活跃

林家茂医生

所以需要化疗

林家茂医生

距离肛门多远?

林家茂医生

肿瘤距离肛门多远?

林家茂医生

我看看肠镜结果

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肿瘤T-分期r病变定位:中段直肠癌:5-10 cm以内(参照肿瘤下缘至肛缘)r腹膜反折以下、未受累r肿瘤下缘距肛直肠环距离(1.1cm)r大小测量:r肠壁浸润型 斜轴位测量肠壁最厚: 2.6cm矢状位测量(纵径):5.5cmr病变环绕肠周径3/4-1周r截石位方向(1-12点)r

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r肿瘤浸润程度描述-T分期:r3c:肿瘤突破肌层7mmr可疑阳性淋巴结N-分期r直肠上动脉周团LN可疑淋巴结数量:1最大短径:0.5cmr髂内血管旁LN可疑淋巴结数量:2最大短径:0.6cmr直肠系膜筋膜(MRF)状态阴性r直肠壁外血管侵犯分级(EMVI):(3级

林家茂医生

需要补充放疗。

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患者

您好,为什么需要放疗,是基于哪个情况的判断,谢谢您

林家茂医生

距离肛门太近

林家茂医生

需要放疗

林家茂医生

如果肿瘤距离肛门太远的话,一般是12厘米,放疗不好定位。

林家茂医生

这样的距离肛门又近。肿瘤分裂指数高。又是个T3。

林家茂医生

所以推荐术后补充放化疗。

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咨询时间: 2022-09-18
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林家茂
林家茂  肿瘤内科 副主任医师 已认证
山东第一医科大学附属肿瘤医院
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