患者
医生您好，我挺茫然的，我最近一周做了三次b超看卵泡，和内膜。三次结果都不一样。22号做了一次，26号做了一个，今天做了一个。请您帮忙看看结果。（女，28岁）
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孙桂芳医生
您好！很高兴为您解答！稍等看一下
孙桂芳医生
请问您平时月经周期规律吗？
患者
本人这个月12号来的月经。有多囊卵巢史。10月9号生化妊辰了。今年打算要孩子，所以有吃过8个月忧思悦，今年6月停药后，在妇幼生殖中心促排两次，第二次促排后，怀孕43天，于10月9日生化了。
孙桂芳医生
你不能选择非今年怀孕，调整心态！你已经有生化怀孕，说明排卵和输卵管没问题，做个宫腔镜检查
患者
第一张和后两张不在同一家医院
孙桂芳医生
有在正规医院监测卵泡
孙桂芳医生
以后去正规医院监测卵泡，民营医院不准确
患者
是这样的，我这次生化后，我在我们当地找了一位主任中医师的军医看病，第一次是10月26号去他那看，他双手号脉说出了我的问题，然后让我在他这做B超看他说的是否一致，然后B超出来后结果和他说对了，他给我开了17副药，然后吃到第十七天，11月12号，来月经了。月经干净后找他去看，给我开了4幅药，让我过两天去他那监测排卵，然后我吃了两幅就到时间了，也就是22号去监测排卵，他号脉后说我这两天就会排，是左边排卵。让我去楼上做B超，也就是第一张B超，然后给他看结果他说25-27号排卵，让我发现白带拉丝就可以同房。然后开了两幅泡澡药，泡四天，10副中药让我吃。
患者
我这些天一直自己在测排卵，一直没测到，所以于25号去妇幼做了一次，也就是第二个图，他告诉我左边最大的才是9，内膜才4.3，我很惊讶，和第一张出入也太大了。
患者
然后今天我又去妇幼的B超室里做了一次，就是最后一张图。
孙桂芳医生
你这种情况最好用促排药物
患者
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患者
您看，这一张是10月26号去中医这里的检查单
孙桂芳医生
多囊
患者
我现在就是不知道我这个情况是本来卵泡就没长起来，还是中医这里存在虚假医疗的情况。
患者
如果第一张卵泡监测是正确的，难道自己还会缩小？并且内膜也会在减少又增加？
患者
😭
孙桂芳医生
你这个月12号来月经，现在每天都监测吗？
孙桂芳医生
你听我的，继续自己监测，我的患者50多天排卵经常的，因为多囊
患者
我是从22号从中医那回来以后，24号开始用排卵试纸检测，一直都是弱阳，没有出现高峰。
患者
意思我的情况是就是卵泡自己会长，只不过张的慢？
孙桂芳医生
不着急继续监测
孙桂芳医生
是的
孙桂芳医生
不排除没到卵泡成熟时间，不能放弃
患者
其实我这次只是想验证一下这位口口相传的中医，他药效对我有无作用，因为他信誓旦旦的，并且去他那看一次也非常难，每天看的人很多。
患者
所以我有疑问就是卵泡可能自己缩小吗，内膜自己可能变化吗
孙桂芳医生
多囊效果最好还是按体内激素水平紊乱去纠正的
患者
这个我明白，2019年吃半年达英35，然后月经正常了半年，但经期是40天来一次，然后半年后的一个月来了两次月经，就去化验激素六项，又不正常了，然后开始吃忧思悦8个月，医生建议我要小孩就直接去生殖科促排
患者
当时吃完8个月后停药的当月，去促排的时候医生给我做卵泡监测，说我卵泡发育不好，估计我当月不来月经，又让我吃了十天忧思悦，来了月经后再去检查，让我吃来曲唑五天，再去看卵泡情况
孙桂芳医生
我建议这个月继续监测，耐心一点！如果来月经没有监测到，自己把握监测时间，下个月促排
孙桂芳医生
吃来曲唑当月卵泡成熟没有
患者
那是第一次吃来曲唑，加上那两天要用期间心情不好，吃完五天去医院复查的头一晚上，和家里人吵架哭了一晚上，第二天去复查只涨到10*10，然后打了一针促排卵的药，才自己长起来。第一次促排没怀上。第二次促排就很顺利，吃了五天药自己长到14，然后过两天自己长到18，，最后长到20，自己拍出来了，就怀上了，但是生化妊辰了
孙桂芳医生
哦！你对来曲唑可以啊！如果这个月不行下个月可以再用来曲唑
孙桂芳医生
能生化怀孕说明输卵管通畅，最怕子宫内膜薄、息肉或炎症
患者
我想知道我生化后是否需要休息一段时间再要孩子。这一次生化就是胚胎发育缓慢，hcg长得慢，并且43天打b超的时候都只看到了一个8*5mm的暗区，没有看到孕囊
患者
当时保胎了五天，虽然孕酮和雌激素上去了，但hcg依然很慢
患者
当时第二次促排监测卵泡的时候内膜有8
孙桂芳医生
孕酮值低吗？
孙桂芳医生
能记得化验孕酮和HCG？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
第一张是促排后同房第二周去检查提示怀孕，期间每晚两颗黄体酮。
患者
第二张第三张是10月3号突然有少许血，去做的检查
患者
第四章是加大黄体酮和雌二醇用量，第五天去检查的结果
孙桂芳医生
你这不是生化怀孕，正常怀孕胎停
患者
我在停掉胞胎药后的两天，开始来月经一样的出血，而且大量血块出了，还有一个类似小胚胎出了。
孙桂芳医生
9-18到10-3号之间怎么不继续化验，及时发现孕酮和雌激素下降赶紧用药也可以不会发生
患者
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孙桂芳医生
10-3号用药晚了，停药肯定就流了
孙桂芳医生
我看9-18号挺正常的
患者
生殖科的那位医生在18号看了化验单以后就让我3周之后去做彩超看宫内还是宫外，所以自己那段时间没有异常情况，就一直没去医院了
患者
您说我图片里那个东西是小胚胎吗
患者
硬的
孙桂芳医生
10-3号孕酮、雌激素已经降下来了
孙桂芳医生
正常情况那个位置肯定是孕囊，孕囊液化
孙桂芳医生
过去了不要再想，往前走！这个月只能继续监测
患者
唉，挺可惜。那我这算流产的话，是不是只能3-6个月以后才能继续要孩子了
孙桂芳医生
没关系，没有着床，现在自然监测卵泡，没有促排
孙桂芳医生
根据9-18号孕酮支持正常怀孕
患者
您是说我9月18号怀孕还没有着床，是吗？所以不影响近期怀孕的计划。
孙桂芳医生
问题不大！往前走，不犹豫，怀孕就要
患者
是不是下次我只要怀孕，就密切关注血值
孙桂芳医生
一次教训你要注意了😁
患者
您认为我针对这次流产，需要去做做一些检查吗？妇幼的医生就跟我说什么优胜劣汰之类的，也不说让我们做什么检查。
孙桂芳医生
如果那么说不需要保胎了，怀孕跟上产检！
患者
要是碰到您这样心细的医生就好了😭
患者
另外想问下，我这次能不能排除一个问题，就是我22号做完第一次监测排卵后，到25号做第二次的时候，他优质卵泡已经排掉了
孙桂芳医生
已经碰到了，以后记住我说的话吧😁
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咨询时间: 2021-11-29
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