患者
治早射最好的西药有副作用吗（男，33岁）
陈翔医生
你好，很高兴为你答疑，我是泌尿男科陈医生😊。
陈翔医生
朋友，是药三分毒，总有一定的副反应
患者
我早泄怎么缓解
患者
什么意思
陈翔医生
请问你性生活规律吗？一周几次？每次几分钟？
陈翔医生
目前治疗早泄的效果最好的西药，是必利劲
患者
2次到3次
陈翔医生
在临床试验中已有晕厥（以意识丧失为特点）的报告，该事件被认为与药品相关。大部分病例发生在给药后3小时之内、首次给药后或伴随在诊所中进行的与研究相关的操作中（例如抽血、直立动作以及测量血压）。在晕厥之前常常会出现前驱症状。 临床试验中已有直立性低血压的报告。 临床试验中最常见的（≥5%）药物不良反应包括头痛、眩晕、恶心、腹泻、失眠和疲劳。最常见的导致停药的事件包括恶心和眩晕。
陈翔医生
这是必利劲的不良反应
陈翔医生
你有没有高血压，高血脂，糖尿病，心脏病或者甲状腺疾病呢？
患者
你那个必利劲有什么副作用吗
陈翔医生
常见的副反应是恶心和眩晕
患者
有高血压
患者
没有
陈翔医生
吃什么降压药？
患者
没吃不怎么高
患者
130-140
陈翔医生
哦，高血压可能会引起性功能障碍的。你平时锻炼身体吗？体型偏胖吗？
陈翔医生
每次几分钟xx啊？
患者
偏胖点
患者
5分钟
陈翔医生
超过三分钟就不算早泄的，你是感觉比之前时间缩短了吗？
患者
短啊这还不早泄我以前都15到20分钟
患者
我这种属于那种早泄吧
陈翔医生
早泄的定义在医学界还存在争议，根据国际性学会对早泄的最新定义，认为早泄作为一种性功能障碍，具有以下三个特征：1.几乎或总是在插入阴道1分钟左右即xx（原发性早泄），或者原来正常现在时间小于3分钟（继发性早泄）；2.没有延长或控制xx的能力；3.由此产生消极的后果，例如烦恼、痛苦、沮丧或/和逃避性接触等。
患者
吃什么药能缓解啊
陈翔医生
你是xx时间缩短了，还不算早泄
陈翔医生
你先适当锻炼身体多做户外运动和深蹲，加强行为锻炼，性生活要戴套规律，多吃新鲜水果蔬菜和坚果，少吃鸡皮鸭皮肥肉，应该能好转一些
陈翔医生
下面简单介绍一下早泄的行为疗法。 一、James-Seman法。 提高xx时所需要的刺激阈值，消除性刺激与xx反应之间的联系。 具体操作方法： 1.刺激阴茎至快要xx的程度。 2.停止刺激，直到兴奋高潮减退。 3.再次刺激阴茎。 4.如此反复多次，直到男方能耐受大量的刺激而又不xx。 用此方法，可使男性承受性刺激的能力增加，能很快耐受连续刺激而不必间歇。 二、牵拉阴囊法。 向下牵拉阴囊和睾丸，可降低兴奋性，以延缓xx，从而起到治疗早泄的效果。 三、阴茎捏挤法。（需性伴侣配合） （1）初级训练 具体操作方法： 1.女方把拇指放在阴茎的系带部位，食指和中指放在阴茎的另一面，正好为冠状沟的上下方，稳捏压迫4秒钟。注意：施加压力的方向是从前向后，而不是从一侧向另一侧；捏挤的压力视阴茎的勃起程度而定，当阴茎充分勃起时用力捏挤，当阴茎疲软时中等力度捏挤，使男性只有压迫感而无不适感为宜；女方要用手指指腹接触阴茎，避免用指甲搔刮阴茎；在训练过程中，不管男方是否马上迫近xx，都要求女方每5分钟捏挤一次。 2.然后突然放松。 3.如此反复，女方每分钟捏挤一次。 用此方法，可缓解xx的紧迫感，坚持使用，可改善xx过快，重建正常的xx反射。 （2）中级训练 初级训练有成效后，可把捏挤法转用到xx过程中。 具体操作方法： 1.在准备xx前使用捏挤法5次。 2.取女上位，阴茎插入阴道后，静置不动。 3.阴茎在阴道内做短时间搁置后，不管男方是否有xx紧迫感，女方都应把阴茎拔出再次捏挤。 4.女方再次将阴茎纳入阴道内，并开始缓慢摩擦。 5.如男方有xx紧迫感，给女方提示，女方再次将阴茎拔出做捏挤法。 6.如阴茎在阴道内能坚持搁置4-5分钟，即可加快提插，让其xx。 （3）高级训练 当此方法能使xx得到很好改善时，改用阴茎根部捏挤法。 1.此阶段可采用各种体位xx。 2.当男方有xx紧迫感时，提示女方，并停止提插。 3.阴茎向阴道外拔出一部分，女方用手捏挤阴茎根部4秒钟，突然放松。 4.xx紧迫感消失后，再开始由慢到快提插。 5.如此反复，阴茎能在阴道内容纳5分钟以上时，可以随意提插至xx。 经过约两周的上述治疗，多数男性能在控制xx方面大有改善，有些患者一次xx能达10-15分钟。 四、抬脚夹臀法。 操作简易且患者依从性高。 具体操作方法：患者吸气时抬起脚跟同时夹臀部保持5秒，呼气时慢慢下降，30次为一组，一天三组。
患者
嗯短了不叫早泄吗基本上3分钟就射了
陈翔医生
三分钟以内就算，超过三分钟就不算
陈翔医生
行为锻炼的同时，可以试试外用局部麻醉药物和戴套，延长xx潜伏时间
陈翔医生
比如利多卡因软膏
患者
什么意思要用那些性药啊
陈翔医生
外用药膏啊
陈翔医生
你不是怕吃药有副作用吗？
陈翔医生
吃药就是吃必利劲
患者
我就想知道应该用什么药大夫
陈翔医生
外用药：利多卡因软膏 口服药：必利劲
患者
就是这两种药呗
患者
口服需要吃多长时间
患者
中药那
陈翔医生
是的，中成药很多疗效慢、效果不确切，可以试试还少胶囊每天三次每次两粒，疗程一个月
陈翔医生
外用药：利多卡因软膏 口服药：必利劲 是按需使用的，利多卡因软膏性生活前15分钟阴茎及龟头外涂，戴套性生活。 必利劲性生活前2小时口服。
患者
好的那中药不是没有副作用吗
陈翔医生
是药三分毒，没有一点副作用没有的药，中成药相对来说副作用小一点
患者
中成的药是指
患者
就是你说的这药吗
陈翔医生
中药做成的胶囊或片剂
陈翔医生
叫做中成药
患者
是有名吗
陈翔医生
不像中药要煎熬成汤剂
陈翔医生
上面写的很清楚，还少胶囊！
陈翔医生
你要仔细看看啊
患者
哦知道了这个要名就叫还少胶囊
陈翔医生
嗯
患者
好了大夫那个必利劲是缓解还是能治好啊
陈翔医生
缓解
陈翔医生
行为锻炼可能能治好
患者
还在吗
陈翔医生
在的，还有什么问题？
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咨询时间: 2019-05-12
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